Fitneszkövető készülék viselése pénzt kereshet készpénz az egészségbiztosítótól. Eleinte ez jövedelmezőnek hangzik a részt vevő emberek számára, és jót tesz azoknak a társaságoknak, akik egészségesebb biztosítási ügyfeleket akarnak. De ez nem olyan egyszerű.
A program keretében azok az emberek, akik bizonyos egészségbiztosítási lefedettségi tervekkel rendelkeznek a United Healthcare -nél, választhatnak Fitbit aktivitáskövetőt, és megoszthatják adataikat a biztosítótársasággal. Az adatokat a Qualcomm Life elemzi, amely vállalat vezeték nélküli érzékelők orvosi adatait dolgozza fel orvosok, kórházak és biztosítótársaságok számára. Attól függően, hogy mennyire aktívak a résztvevők, a Fitbit mérése szerint, megtehetik keresni annyit, mint 1,500 USD évente az egészségügyi szolgáltatások felé.
Az érdeklődés a hordható fitnesz-követők iránt virágzó. Azoknak az embereknek a több mint fele, akik már rendelkeznek ilyennel, úgy gondolja, hogy eszközeik segítenek nekik 10 évvel növelik a várható élettartamot - bár ezt valójában nem lehet tudni, mivel a szükséges klinikai vizsgálatok legalább egy évtizedig tartanak. Ingyenes pénz hozzáadása a keverékhez csak az eszközöket vonzóbbá teszi.
Mielőtt azonban megünnepelnénk ezt az új partnerséget, fontos figyelembe venni a betegek esetleges költségeit. Nem vagyunk messze azoktól a napoktól, amikor hordható egészségügyi eszközök képesek lesznek diagnosztizálni a betegségeket. Az ehhez hasonló vállalati partnerségek a United Healthcare -szel és a Fitbittel megnyithatják az utat a biztosítótársaságok számára, hogy fitneszkövető adataikat felhasználva tagadják meg a lefedettséget vagy emeljék az arányokat a fogyasztók számára.
Diagnózis eszközönként
Pozitív elemek vannak a hordható fitnesz-követők és az egészségügyi adatok párosításában.
Meglévő influenzakezelő gyógyszer A legjobb, ha a tünetek megjelenésétől számított 24 órán belül adják be. De nehéz ilyen gyorsan elkapni az influenzát. Egy Fitbit ezt sokkal könnyebbé teheti. Ha az eszköz a napi lépések számának hirtelen csökkenését méri, esetleg megnövekedett nyugalmi pulzusszámot vagy új remegést, amely hidegrázást jelez, jelezheti egy vírus jelenlétét.
Ha egy biztosítótársaság hozzáféréssel rendelkezik ezekhez az adatokhoz, üzenetet küldhet a betegnek. Ha a személy tényleg rosszul érezte magát (ahelyett, hogy egész nap úgy döntött volna, hogy tévét néz, vagy havasra esik), akkor utasíthatják orvosához vagy sürgősségi ellátóintézethez. A Fitbit adatainak köszönhetően az a személy gyorsan láthatja az egészségügyi szakembert, eredményes kezelést kaphat, és hamarosan javíthat.
Ez a képesség a jövőben csak növekszik. Vannak több, mint jelenleg folyó 20 klinikai vizsgálat a Fitbits felhasználásával, megvizsgálja az aktivitás szerepét a gyermeki elhízás és a cisztás fibrózis kezelésében, és még azt is, hogy miként lehetne javítani a kemoterápia hatékonyságát és sebességét a műtét utáni gyógyulásban. Mivel ezeket a tanulmányokat az elkövetkező években közzéteszik, a kutatók és az orvosok még jobban tudják azonosítani a konkrét betegségek jeleit a hordható eszközök adataiban.
A Fitbiten túl
Hasonló törekvések közé tartozik az egyik hordozható pulzusmérővel észleli az influenzát. Más kutatók azok hang- és beszédminták elemzése neurológiai rendellenességek és egyéb betegségek feltárására - és vannak egészségbiztosítóhoz intézett hívások használatával adatforrásként. Még a szemkövető szoftver mérheti a kognitív megértést, amely azonosítani tudta a demencia jeleit. A tünetek korábbi felismerése a Fitbit adatai révén gyorsabb és hatékonyabb kezelést tesz lehetővé.
A legnagyobb lökést azonban a Qualcomm adja, amely felajánlotta a 10 millió dolláros nyeremény a csapatnak, akik kifejleszthetnek egy bizonyos típusú multifunkciós orvosi eszközt. Az egészségügyi dolgozó vagy létesítmény bevonása nélkül a készüléknek képesnek kell lennie 13 egészségügyi állapot pontos diagnosztizálására, beleértve a tüdőgyulladást és a cukorbetegséget. Emellett képesnek kell lennie arra, hogy valós időben rögzítsen öt létfontosságú jelet, például a pulzusszámot és a légzésszámot, és helyben dolgozza fel az adatokat.
A globális verseny a döntősökön múlik; a nyertest az év elején hirdetik ki. Ez sokkal hamarabb eljuttathatja a hordható eszközök betekintését az orvosokhoz - és a biztosítótársaságokhoz -, mint gondolnánk.
Ok az aggodalomra
A hordható eszközök adatai mindenképpen felhasználhatók a betegek megsegítésére. De árthat is nekik, különösen a közelmúlt politikai fejleményeinek fényében. Az áthaladásával a Megfizethető Care Act (más néven Obamacare), a biztosítótársaságok megtiltották, hogy megtagadják a fedezetet azoktól az ügyfelektől, akik a biztosításra való bejelentkezéskor már meglévő egészségügyi állapotokkal rendelkeztek. Ha ez a szabály republikánusok emelték fel a kongresszusban, a biztosítók viseletre alkalmas eszközöket kereshetnek bizonyítékokkal, amelyekkel megtagadhatják a betegek egészségügyi ellátásáért fizetést.
Ennek a fejlődésnek óriási következményei lennének. A Medicare és a Medicaid Services Centers szerint annyi az összes amerikai fele van valamilyen állapota, amellyel kizárhatja őket a fedezetből, például asztma, rák vagy mentális betegség. A biztosítótársaságok kérhetik a leendő ügyfelektől a Fitbit adataikat, fizikai vizsgálat vagy laboratóriumi vizsgálatok mellett - vagy akár helyettük? Meg tudnák -e állítani az arányokat az adatok alapján - vagy teljesen megtagadhatják a lefedettséget?
A gépjármű -biztosító társaságok már használnak hasonló módszereket. Egyes biztosítók biztosítják ügyfeleiknek gépjárműveikbe telepítendő eszközök, a járművezetők magatartásának mérése és a kockázatok kiszámítása - valamint a fedezetért fizetett arány.
Az adatok összeszerelése
Jelenleg az algoritmusok még fejlesztés alatt állnak. De a legnagyobb dolog, amire a United HealthCare -nek most szüksége van, az ügyfelek Fitbit méréseinek nagy adatállománya, így összekapcsolhatja őket a biztosítási kárigényekkel. Az új cash-for-data program elkezdi összegyűjteni ezeket az információkat.
Mivel a biztosítási ügyfelek regisztráltak a Fitbit használatára, és többletpénzt kaptak adataik megosztására, a United össze tudná hasonlítani a Fitbit méréseit az egészségügyi nyilvántartásukban azonosított egészségi állapotokkal. Idővel a vállalat elegendő információt tud felhalmozni mondjuk asztmás és anélkül élő emberektől, hogy csak az adataik alapján meg tudja különböztetni az asztmás betegeket. A vállalat ezt megteheti más gyakori betegségek esetén is, vagy akár módosíthatja a Qualcomm verseny résztvevőinek algoritmusait.
Nem világos, hogy a vállalat mit kezdene a tanultakkal. De az egyik lehetőség az, hogy a leendő vevő értékelésekor a vállalat megnézheti az adatait, és mindent tudhat a meglévő feltételekről. Ez azt jelentheti, hogy egy személy nem kap biztosítást, vagy többet kell fizetnie a fedezetért.
Lefedési döntések meghozatala
A az egészségbiztosítási ágazat pénzügyi ereje óriási. Nemcsak sok nagyvállalat létezik, hanem képesek meghatározni, hogy egy beteg meggyógyul -e vagy sem - és hogy a költségek rombolóak vagy pusztán drágák.
Képesek lennének az emberek tiltakozni, ha a biztosítótársaságok megkövetelnék az ügyfelektől, hogy viseljenek fitneszkövetőt vagy más ellenőrző eszközt? Az új betegek hozzáférést biztosítanának a Fitbit által gyűjtött korábbi adatokhoz? A biztosítótársaság csalásnak tekintheti, ha a felhasználó nem viselte az eszközt?
Ha használják - és szabályozzák -, az eszközök segíthetnek az egyes betegeknek megváltoztatni napi szokásaikat, hogy egészségesebbek legyenek, pénzt takaríthatnak meg a biztosítótársaságoknál, és a megtakarítások egy részét átadják az ügyfeleknek. Alternatív megoldásként az eszközök indokolhatják azt, hogy megtagadják a lefedettséget az inaktívak vagy egészségtelenek számára, vagy növelik a biztosítási arányukat.
A fogyasztók nem feltételezhetik, hogy biztosítótársaságaik csak a betegellátás javítása érdekében használják fel adataikat. Több millió dollárral a sorban a biztosítók nagy kísértést szenvednek. Tekintettel a jogszabályi környezetre a már meglévő körülmények között, az emberek kétszer is meggondolják, mielőtt feliratkoznak.
A szerzőről
Andrew Boyd, adjunktus, orvosbiológiai és egészségügyi információs tudományok, University of Illinois at Chicago
Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek
at InnerSelf Market és Amazon
