Amikor az alacsony jövedelmű michigani lakosok beiratkoztak egy kiterjesztett Medicaid programba, sokan nemcsak egészségügyi ellátásuk fedezetét kapták - egy új tanulmány szerint a pénztárcájuknak is lendületet adtak.

Azok az emberek, akik beiratkoztak az állam új egészségügyi tervébe, kevesebb adósságproblémát, csődöt, kilakoltatást és egyéb pénzügyi problémát tapasztaltak, mint a beiratkozás előtt - derül ki több ezer ember új elemzéséből.

Azok, akiknek a legtöbb egészségügyi problémájuk volt, a legnagyobb anyagi megkönnyebbülést érezték, miután beiratkoztak az Egészséges Michigan Tervbe, amely jelenleg több mint 650,000 XNUMX embert érint az államban. papír, amely a Nemzeti Gazdasági Kutatási Iroda oldalán jelenik meg.

A tanulmány azt mutatja, hogy csökkentek a ki nem fizetett tartozások - különösen az orvosi tartozások és a lehívott hitelkártyák - miután beiratkoztak. Eközben emelkedtek a beiratkozottak hitelképessége és az autóhitelek. A legnagyobb anyagi előnyöket azok kapták, akik krónikus betegségben szenvedtek, vagy akik beiratkozása után kórházban vagy sürgősségi osztályon jártak.

Javulás az egész területen

A kutatók az Egészséges Michigani Tervet működtető Michigani Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériummal együttműködve több mint 322,000 XNUMX beiratkozottról szereztek információkat anélkül, hogy a kutatók hozzáférhettek volna az egyén azonosítható adataihoz. Kettős-vak egyeztetési eljárást alkalmazva összevetették az adatokat a beiratkozók hiteljelentéseivel, és csoportként tanulmányozták azokat.

A csapat azokra az emberekre összpontosított, akik a program első évében beiratkoztak a programba, 2014 áprilisától, és nem rendelkeztek egészségbiztosítással, mielőtt csatlakoztak hozzájuk, és megvizsgálták az egyes személyek pénzügyi adatait néhány évvel azelőtt és legalább egy évvel azután beiratkozott.

"Az egész fórumon meglehetősen jelentős hatást tapasztaltunk, nemcsak a ki nem fizetett orvosi számlákra, hanem a ki nem fizetett hitelkártya-számlákra, valamint a kilakoltatások, csődök, bérek körbetartozására és egyéb cselekményekre vonatkozó nyilvántartásokban is" - mondja Sarah Miller, egyetemi adjunktus üzleti közgazdaságtan és közpolitika a Michigani Egyetemen.

„Úgy tűnik, hogy a beiratkozottak pénzügyi jóléte javul, ha megkaphatják a szükséges orvosi ellátást anélkül, hogy hitelkártyára kellene tenniük. És a legnagyobb hatások a legbetegebb beiratkozottak között vannak. ”

A pénzügyi gondok hirtelen csökkenése

Miller megjegyzi, hogy a mindenféle egészségbiztosítás egyik fő célja, hogy megvédje az embereket az anyagi veszteségektől, amikor megbetegszenek vagy megsérülnek. De egyetlen tanulmány sem vizsgálta a lefedettség pénzügyi hatásait a Medicaid bővítési regisztráltak ilyen nagy populációjában, és nem engedte meg a kutatóknak, hogy összehasonlítsák a beiratkozottak különböző alcsoportjainak tagjait.

Mivel az új tanulmány megfeleltette a Medicaid rekordjait az egyedi hiteljelentésekkel, rendkívül részletes képet ad arról, hogy mi történt a beiratkozók pénzügyi életében csoportként, és lehetővé teszi az alcsoportok és viszonylag ritka pénzügyi események elemzését, amelyek nyilvános rekordokhoz vezetnek.

Ez lehetővé teszi a kutatók számára, hogy lássák a pénzügyi kérdések hirtelen és azonnali visszaesését az egyén beiratkozási dátuma után, ami arra utal, hogy a beiratkozás - nem a fokozatosan javuló gazdaság - volt a legfontosabb tényező.

A tanulmány azt mutatja, hogy a beiratkozás az Egészséges Michigan Tervbe:

• 57 százalékkal, azaz körülbelül 515 dollárral csökkentette az orvosi számlák összegét a gyűjteményekben, amelyeken az átlagos beiratkozók rendelkeztek.
• 28 százalékkal, vagyis körülbelül 233 dollárral csökkentette az esedékes, de még nem küldött behajtási ügynökség tartozását.
• 16 százalékos csökkenést okozott a nyilvános nyilvántartásokban olyan pénzügyi események miatt, mint a kilakoltatás, a csőd és a bérkihelyezés; egyedül a csődök 10 százalékkal csökkentek.
• Ennek eredményeként a beiratkozottak 16 százalékkal kisebb valószínűséggel túllépik hitelkártyájukat.
• Emelkedett az egyedi hitelminősítések, beleértve a „mély másodlagos” minősítésű számot 18 százalékkal, a „másodlagos” besorolású számot pedig 3 százalékkal.
• Engedélyezték a beiratkozott személyeknek, hogy több hitelt vegyenek fel autók vagy egyéb áruk és szolgáltatások vásárlásához, ami összhangban van a jobb hitelképességgel. A beiratkozottak 21 százalékos növekedést tapasztaltak az autóipari hitelek terén. Más tanulmányok azt találták, hogy a Medicaid terjeszkedése csökkentette a törlesztő hitelek használatát, és csökkentette a kamatokat az alacsony jövedelmű embereknél.
• Segített a krónikus betegségben szenvedőknek, valamint azoknak, akik kórházi kezelésen vagy sürgősségi osztályon jártak a vizsgálati időszak alatt, nagyobb összegű csökkentéssel számlázták a gyűjtést, és nagyobb mértékben nőtt a hitelminősítésük.

A Medicaid bővítési programba való beiratkozás azon felnőttekre korlátozódik, akiknek a háztartási jövedelme a szövetségi szegénységi szint 133 százaléka alatt van. A tanulmányban részt vevők átlagos háztartási jövedelme 4,400 dollár volt egy magánszemély számára és 7,500 dollár egy háromgyermekes család esetében.

Hetven százalékuk krónikus betegségben szenvedett, és átlagosan egyszer jártak sürgősségi osztályon az elmúlt évben. Több mint 80 százaléka rendelkezett hitelpontszámmal a másodlagos vagy mély másodlagos tartományban. Összes tartozásuk a behajtásokban, orvosi tartozás a beszedésekben és a lejárt összeg magasabb volt, mint az országos hiteljelentések véletlenszerű mintája.

"Ez a tanulmány azt is sugallja, hogy azok az emberek, akik veszélyeztetik a Medicaid elvesztését, mert nem teljesítik a munkavégzési követelményeket vagy a papírmunkát, nagy pénzügyi kockázatnak lehetnek kitéve, még akkor is, ha nincsenek krónikus betegségeik vagy súlyos egészségügyi problémáik" - mondja Miller. - Őket fenyegeti a lefedettség elvesztésének veszélye, és ez nem csak azt jelenti, hogy nem mehetnek orvoshoz.

A tanulmány eredményei az oregoni származásúakra épülnek, amelyek a Medicaidot kibővítették, mielőtt a nemzet többi része megtehette volna, a megfizethető gondozási törvény értelmében. A program hatásainak értékelése pozitív pénzügyi hatásokat is mutatott.

Miller és kollégái folytatják munkájukat, hogy számszerűsítsék a Medicaid bővítésének pénzügyi hatásait a nemzeti adatokban. Nemrégiben publikáltak egy országos tanulmányt a Közgazdaságtani Közlöny amely összesített, nem egyedi adatokat használ fel annak bizonyítására, hogy a Medicaid fedezete pozitív hatást gyakorol a szegényebb területeken élő emberek behajtási kötelezettségeire a magas biztosítási arány mellett.

További kutatók a Chicago Federal Reserve Bank of Chicago-tól, az Illinois-Chicago Egyetemtől és a Northwestern University-től származnak.

Forrás: University of Michigan

Kapcsolódó könyvek

at InnerSelf Market és Amazon