Egy új tanulmány szerint majdnem minden harmadik alacsony jövedelmű ember, aki Michigan kibővített Medicaid programjába beiratkozott, felfedezte, hogy krónikus betegségben szenvedett, amelyet még soha nem diagnosztizáltak.

És akár egy újonnan talált állapotról, akár arról, amiről korábban tudtak, a fele Medicaid terjeszkedés A krónikus állapotú beiratkozottak azt mondták, hogy általános egészségi állapotuk javult egy vagy több éves lefedettség után. Majdnem sokan mondták, hogy javult a mentális egészségük.

Gondozás most vagy komplikációk később

A tanulmány olyan gyakori krónikus diagnózisokat vizsgált, mint a cukorbetegség, a magas vérnyomás, a depresszió és az asztma - olyan állapotok, amelyek idővel súlyosbodhatnak, ha nem találják meg és nem kezelik. Ha évekig nem kezelik vagy alul kezelik, növelhetik a kockázatokat költséges egészségügyi válságok például szívroham, stroke, veseelégtelenség, vakság és öngyilkosság.

A Michigani Egyetem Egészségügyi Politikai és Innovációs Intézetének csapata felméréseket és interjúkat készített az Egészséges Michigani Tervbe beiratkozott emberekkel, amelyek kiterjesztették az egészségbiztosítási fedezetet a szegénységi küszöb közelében vagy alatt élő felnőttekre. Megállapításaik megjelennek a Journal of General Internal Medicine.

Az eredmények azt sugallják, hogy az alacsony jövedelmű emberek, akik a kibővített Medicaid-ba iratkoztak be, most olyan ellátásban részesülnek, amelyek megelőzhetik a későbbi életkori szövődményeket. Az interjúkból kiderül, hogy sokan tudták, hogy ilyen ellátást kell kapniuk, de nem engedhetik meg maguknak.

Megjegyzések a Medicaid további bővítéséhez

Az eredmények egy fontos üzenetre is rámutatnak azon államok számára, amelyek nemrégiben bővítették a Medicaidot, vagy fontolóra veszik azt-mondja a vezető szerző, Ann-Marie Rosland.

„Új Medicaid -bővítési programokra kell felkészülni, hogy nagy mennyiségű ellátást biztosítsanak az újonnan diagnosztizált vagy kezeletlen krónikus állapotokhoz” - mondja Rosland, a Michigani Egyetem egykori kutatója, jelenleg a Pittsburgh -i Egyetemen. "De a krónikus betegségben szenvedők gondozására való összpontosítás különösen valószínű, hogy javítja a beiratkozottak egészségét."

Rosland dolgozott Susan D. Goolddal és az IHPI csapat többi tagjával, akik az Egészséges Michigan Terv hivatalos értékelését végzik.

„A michigani Medicaid -bővítés hangsúlyozza az alapellátást és az egészségügyi kockázatértékelést, és sok beiratkozottnak krónikus állapotát állapították meg, amelyek előnyösek lesznek a folyamatos kezelésből” - mondja Goold, a Michigani Egyetem belgyógyász professzora.

„Nem sokkal a beiratkozás után a krónikus betegségben szenvedők számottevő javulásról számoltak be az ellátáshoz való hozzáférésben és az egészségügyben ahhoz képest, mielőtt az Egészséges Michigan Terv lefedettségét megkapták. A hozzáférés és az egészség javulása javíthatja az életminőséget, valamint a munkaképességet és a családgondozást. ”

Új diagnózisok

A kutatók összeszámolták a reprezentatív minta adatait, amelyekben 4,090 ember vett részt, akikre legalább egy éve kiterjedt az Egészséges Michigani Terv, és összehasonlították őket a michigani lakosok hasonló populációjával. Mélyinterjúkat is készítettek egy 67 fős sokszínű csoporttal, akik legalább hat hónapja beiratkoztak a programba.

Összességében a megkérdezettek 68% -ának volt legalább egy krónikus egészségi állapota, 58% -ának kettő vagy több, és 12% -ának volt négy vagy több. Azok közül, akik bármilyen krónikus betegségben szenvednek, 42% -uk azt mondta, hogy a felvételüket követően azonosították.

A kutatók azt találták, hogy a cukorbeteg vagy súlyos krónikus tüdőbetegségben szenvedők több mint egyharmada mondta, hogy a beiratkozás óta diagnosztizálták. Így volt azoknak egyharmada, akik magas vérnyomásban vagy szívbetegségben szenvedtek, és közel egyharmada depresszióban, szorongásban vagy bipoláris zavarban szenvedőknek.

Azoknak, akik azt mondták, hogy állapotukat újonnan diagnosztizálták, kétharmada nem volt biztosítva a beiratkozást megelőző évben.

A krónikus betegségben szenvedők nagyobb valószínűséggel voltak fehérek és nagyon alacsony jövedelműek, a szövetségi szegénységi szint kevesebb mint egyharmada. A tanulmány évében a szegénységi szint egy magánszemély éves bevétele 11,880 16,394 dollár volt, és a legfeljebb XNUMX XNUMX dollárt elérő egyének jogosultak az Egészséges Michigan Tervre.

A kutatók megjegyzik, hogy a diagnózis ismerete csak az első lépés a krónikus állapot kezelésében.

Az egészségügyi szolgáltatókkal, gyógyszerekkel, valamint egyéb kezelésekkel és támogató szolgáltatásokkal kapcsolatos találkozókhoz való hozzáférés szintén fontos. A krónikus betegségben szenvedők kétharmada szerint javult a vényköteles gyógyszerekhez való hozzáférésük. A beiratkozást követő egy éven belül 90% -uk látott el alapellátó orvost.

- Nem fél attól, hogy orvoshoz megy.

Míg más államok terjeszkedési programjaival kapcsolatos tanulmányok csak két -négy évvel a Medicaid terjeszkedése után nem találtak jeleket az egészség javulására és az ellátáshoz való hozzáférésre, az új tanulmány azt találta, hogy ez már egy rövidebb idő alatt történt Michiganben.

Összességében a krónikus betegségben szenvedők 52% -a mondta, hogy fizikai állapota javult, 43% -uk szerint mentális egészsége javult. Miután a kutatók alkalmazkodtak más egészségügyi és demográfiai tényezőkhöz, a krónikus betegségben szenvedők közel kétszer olyan valószínűek voltak, mint a többi egészséges Michigan -terv résztvevője, hogy mindkét típusú egészség javult.

„A krónikus állapotú beiratkozottak esetében különösen meglepődtünk, hogy azok az emberek, akik arról számoltak be, hogy jobb hozzáférésük van a mentális egészségügyi ellátáshoz, azt mondták, hogy fizikai állapotuk gyakrabban javult” - mondja Rosland. "Ez kiegészült az olyan egészségügyi fejlesztésekkel, amelyek olyan dolgokhoz kapcsolódtak, mint a jobb vényköteles és az alapellátáshoz való hozzáférés."

A beiratkozottakkal készített interjúk is érdekes eredményeket hoztak. Egy férfi azt mondta: „Hét évig volt cukorbetegségem… Csak figyelmen kívül hagytam, mert nem engedhettem meg magamnak a gyógyszert… Fékeztem a cukorbetegségemet, és sokkal jobban érzem magam.” És egy nő azt mondta a kutatóknak, hogy a beiratkozás után: „Nem félsz orvoshoz menni. Tehát vigyázz ezekre a helyzetekre, mielőtt még rosszabbodna. ”

Az IHPI értékelése az Egészséges Michigan Tervről, amint azt a Medicare & Medicaid Services Centers megköveteli, és finanszírozást kap a Michigan Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztériummal kötött szerződés alapján.

Forrás: University of Michigan

Kapcsolódó könyvek:

A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában

írta Bessel van der Kolk

Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya

írta: James Nestor

Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak

szerző: Steven R. Gundry

Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája

írta Joel Greene

Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez

A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel

Dr. Jason Fung és Jimmy Moore

Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.

Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez