Amit tudnia kell a fájdalomcsillapító termékekről

Ügyetlen gyerek voltam, és több volt, mint a méltányos arányú dudor és ütés. Ennek eredményeként jelentős mennyiségű ismétlődő tanácsot kaptam, hogy „jobban dörzsöljem”. Fiatalabb énem ezt nem tartotta hasznosnak; Azt akartam, hogy a fájdalom elmúlt. A beszélgetés

Talán egy kissé huncut, de ha fájdalmas embereket kérdezel - bármilyen fájdalmat, legyen az akut fájdalom zuhanás vagy műtét után, fejfájást vagy krónikus fájdalmat, mint például az ízületi gyulladás -, mit akarnak a kezeléstől, az ugyanaz ahogy szerettem volna annyi évvel ezelőtt. A fájdalom elmúlt.

Lehet, hogy van valami abban az ötletben, hogy egy fájdalmas terület dörzsölése valóban segíthet. Szinte ösztönösen átdörzsöljük a bőrt egy fájdalmas területen. A bizonyos frekvencián alkalmazott érintés kellemes lehet. És bár vannak olyan kutatások, amelyek azt mutatják, hogy ez segíthet, nagy ugrás annak bebizonyítására, hogy a dörzsölés önmagában is hasznos kezelés a fájdalom számára, ha ez a fájdalom mérsékelt vagy súlyos.

De mi van azzal, ha valamit dörzsölünk egy fájdalmas területre - krémet vagy gélt? Mindenféle létezik. Egyesek célja a hűlés, mások hőérzet kialakítása, mások olyan gyógyszereket tartalmaznak, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), vagy a kapszaicint, a chili kivonatát. Van, akut fájdalomra, van, akinek krónikus, mások vásárolhatók meg a pultnál a vegyésztől, mások receptre szorulnak. Bármelyik nagy gyógyszertárban elképesztő sokféle termék található. Hogyan válasszon? Jobb, mint csak dörzsölni?

A segítség egy új formájában érkezik Cochrane áttekintése ez összesíti az összes jelenlegi bizonyítékot. Az áttekintés 13 Cochrane-értékelés eredményeit vonta össze, 206 egyedi vizsgálattal és mintegy 30,700 XNUMX résztvevővel, hogy felmérjék számos helyi (a bőrre felvitt) fájdalomcsillapító előnyeit és ártalmait különböző körülmények között.


belső feliratkozási grafika


A fő eredmény az volt, hogy a mérsékelt vagy súlyos fájdalommal járó emberek fájdalma nem enyhébb, mint az enyhe fájdalom a kezelés során. És az összehasonlítás a tesztgyógyszerrel való dörzsölés és a placebo-gyógyszer dörzsölése volt, amely minden szempontból azonos volt, kivéve, hogy nem volt hatóanyaga. Mindkettőt ugyanúgy dörzsölték, hogy kizárják a dörzsölés hatásait.

Van jó hír és rossz is

Először is, a jó hír. Akut fájdalom esetén, például törzseknél és rándulásoknál, két helyi NSAID-termék, egy diklofenak gél (Emulgel) és egy ketoprofen gél az emberek 70-80% -ánál jó fájdalomcsillapítást eredményezett, ami 40-60% -kal volt több, mint a placebóval. Jó eredmény itt, mivel a fájdalom körülbelül egy hét elteltével mérsékeltről vagy súlyosról enyhébbre csökkent. A gél azért fontos, mert ugyanazok a krémekben vagy tapaszokban lévő gyógyszerek nem voltak annyira hatékonyak (és ennek valószínűleg jó okai vannak). Körülbelül ennyi kapható akut fájdalomcsillapító termékekről, vény nélkül vagy recept nélkül.

Krónikus fájdalom esetén a hír kevésbé jó. A mozgásszervi megbetegedések, például az osteoarthritis, a ketoprofen és a diclofenac gél jó fájdalomcsillapítást eredményezett - körülbelül két hét elteltével - csak 15-20% -kal több embernél, mint egy placebo gél. (A jó fájdalomcsillapítás a mérsékelt vagy súlyos fájdalomtól nem rosszabb, mint az enyhe fájdalom volt.) Érdekesség, hogy a placebo-válasz meglehetősen magas volt, így amikor a számokba bevontuk a placebo-választ, azt találtuk, hogy a diklofenak vagy ketoprofen.

Van olyan chili termékekből is (magas 8% -os koncentrációjú kapszaicin), amely az idegfájdalommal küzdő emberek körülbelül 10% -ánál hasznos; de ezt a kezelést szakemberek használják, gyakran kórházban.

Számos más, fájdalomcsillapító dörzsölt termék (növényi gyógymódok, szalicilátok, mentolok és néhány NSAID-készítmény) esetében nincsenek bizonyítékaink, vagy olyan kevés bizonyíték van arra, hogy nem bízhatunk benne. Lehet, hogy működik, de ha megveszi, fogalma sincs arról, hogy valami igazán jót vásárol, vagy csak a pénzét pazarolja. A tapasztalatok szerint ez utóbbi, de ha van olyan gyógymód, amire esküszöm, akkor tartsd be magad. Ismerek egy fickót, aki esküszik arra, hogy fájó háton dörzsöli a WD40-et, de nem ajánlanám.

A feldörzsölt fájdalomcsillapítókat azonban úgy tervezték, hogy lokálisan működjenek. Bár lehetnek helyi reakciók (például viszketés vagy bőrpír), a jó hír az, hogy a test más részeire gyakorolt ​​hatások (például hányinger vagy dyspepsia) és súlyos mellékhatások (például vérzés) ritkák, mert a gyógyszerek vérszintje a dörzsölés sokkal alacsonyabb, mint amikor szájon át szedik őket.

A szerzőről

Andrew Moore, tiszteletbeli tudományos főmunkatárs, University of Oxford

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

{amazonWS:searchindex=All;keywords=Pain Products" target="_blank" rel="nofollow noopener">InnerSelf Market és Amazon