Kanadában a migrén a férfiak 4.7 százalékát és a nők 11.8 százalékát érinti. (Shutterstock)
A migrén gyakori krónikus egészségi állapot és a a fogyatékosság vezető oka globálisan. Azonban még Kanadában is, ahol az univerzális egészségügyi rendszer működik, migrén aluldiagnosztizált és alulkezelt.
Ez fontos közegészségügyi probléma, mivel a migrénhez társul csökkent életminőség, hatással van társadalmi élet és kapcsolatok, termelékenység és általános egészség.
A migrénes tünetekkel kapcsolatos tudatosság növelése kritikus fontosságú a nem diagnosztizált migrénben élők számára, mivel a klinikai diagnózis felállítása az első lépés a megfelelő és hatékony ellátáshoz.
De ez önmagában nem oldja meg a migrénnel járó terheket. A politikai döntéshozóknak most kell cselekedniük, hogy felszámolják a migrénes gyógyszerekhez való hozzáférés akadályait Kanadában, különösen akkor, amikor új gyógyszerek kerülnek forgalomba.
Mi a migrén?
A migrén neurológiai rendellenesség mérsékelt vagy erősen fájdalmas fejfájás jellemzi. A fájdalom jellemzően a fej egyik oldalát érinti, és hányingerrel vagy hányással, fény- vagy hangérzékenységgel és a rutin fizikai tevékenység zavarával jár.
Az aura, amely körülbelül minden ötödik migrénes embert érint, átmeneti látási, érzékszervi (például bizsergés vagy zsibbadás), mozgás- vagy beszédzavarként nyilvánulhat meg. (Shutterstock)
A migrénes egyének körülbelül 20 százaléka aura, amely átmeneti látási, érzékszervi (például bizsergés vagy zsibbadás), mozgás-, beszéd- vagy egyéb központi idegrendszeri zavarban nyilvánul meg.
A migrén lehet epizodikus (kevesebb, mint 15 fejfájás nap havonta) vagy krónikus (15 vagy több fejfájás nap havonta három hónapnál hosszabb ideig). Mindkét esetben migrénnek minősül a krónikus egészségi állapot, ami azt jelenti, hogy a betegség általában hosszú távú, és genetikai, fiziológiai, környezeti és viselkedési tényezők kombinációja okozza.
A migrén hatása
A migrén kapcsolata a rossz életminőség és a fogyatékosság jól bevált. A migrénhez társul elvesztett termelékenység és egyéb egészségügyi feltételek beleértve az asztmát, az epilepsziát és a szív- és érrendszeri betegségeket. Ezenkívül migrén is előfordulhat hozzájárulnak a mentális egészségügyi problémákhoz, beleértve a depressziót és a szorongást.
A 2019-os globális betegségteher-tanulmány A feltárt migrén a fogyatékosság vezető oka a fiatal nőknél, és összességében a második (minden életkorban és mindkét nemben), a fogyatékossággal együtt eltöltött évek számát tekintve, a betegség életminőségre gyakorolt hatásának mértéke.
Ez azért fontos, mert migrén rendkívül gyakori globálisan. Kanadában nem idegen ez a trend, ahol a migrén érinti a férfiak 4.7, a nők 11.8 százaléka minden évben. A migrén prevalenciája a reproduktív korú nők és lányok körében a legmagasabb. A 11 és 12 év közötti nők és lányok 29 százalékát, a 18 és 30 év közötti nők közel 49 százalékát érinti.
A történelem során a migrént aluldiagnosztizálták
Ezeket a számokat alábecsülni a migrén valódi előfordulását mivel csak az egészségügyi szakember által diagnosztizált eseteket számolják. A diagnózist befolyásoló tényezők magában foglalja az egyén képességét és hajlandóságát az ellátáshoz való hozzáférésre, valamint egy orvost, aki azonosítja és helyesen diagnosztizálja a migrént.
Egy tanulmány Kanadában a nők mindössze 51 százaléka fordult orvoshoz a tapasztalt fejfájás miatt. Az adatok arra utalnak az egészségre törekvő magatartás hozzájárul az epizodikus migrén aluldiagnosztizálásához.
A kutatások azonban kimutatták, hogy krónikus migrén esetén a legtöbb személy arról számol be, hogy orvoshoz fordult fejfájása miatt. Ez arra utal, hogy a krónikus migrénben szenvedő betegeknél az aluldiagnózis oka lehet, hogy az egészségügyi szolgáltató nem kapja meg a helyes diagnózist.
A migrénes egyéneknél a diagnózis felállítása azzal jár, hogy nő és idősebb korban. Egy egyesült államokbeli tanulmány is megállapította magasabb jövedelem tényezőként.
A migrén-specifikus gyógyszereket kevéssé használják
A kifejezetten migrénes rohamok kezelésére jóváhagyott gyógyszerek hatékony a tünetek enyhítésére olyan egyéneknél, akik nem tapasztalnak enyhülést a vény nélkül kapható készítményektől, beleértve az acetaminofent (például Tylenolt) és az ibuprofént (például az Advilt).
A triptánok a legrégebbi migrén-specifikus gyógyszerek közé tartoznak, és a migrén első vonalbeli kezelése azoknak, akik nem kapnak enyhülést a vény nélkül kapható gyógyszerektől. Mivel azonban hatással vannak az erekre, a triptánokat nem szabad használni bizonyos típusú érrendszeri alapbetegségben szenvedőknek.
A triptánok az 1990-es évek óta kaphatók Kanadában. A Kanadai Fejfájás Társaság erősen használatát javasolja migrén terápiában. A Health Canada hét triptánt engedélyezett felnőtteknél való használatra.
Ennek ellenére Kanadában sok migrénes személy nem használ, vagy nem próbált ki migrén-specifikus gyógyszereket. A a közelmúltban azt találta, hogy a legtöbb epizodikus migrénben szenvedő személy nem próbált ki migrén-specifikus gyógyszert, és vény nélkül kapható gyógyszereket használ a migrénes tünetek kezelésére, ami azt jelzi, hogy Kanadában hiányosságok vannak a migrén orvosi kezelésében.
Kihívások a migrén-specifikus gyógyszerek elérésével kapcsolatban Kanadában Ezek közé tartozik a magas költségek és a tartományi állami gyógyszerbiztosítási programok, például az Ontario Drug Benefit által nyújtott korlátozott fedezet.
A szolgáltató tudása magyarázatot adhat arra is, hogy Kanadában a migrén-specifikus terápiák alulhasznált. Az opiátokat és a nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket gyakrabban írják fel, mint a migrén-specifikus terápiákat az ontariói sürgősségi osztályokon, jelezve a helyet a migrén kezelésére szolgáló orvosi képzésnek.
Mivel Kanadában új, migrén-specifikus gyógyszereket engedélyeztek, fontos, hogy akiknek szükségük van rájuk, hozzáférjenek ezekhez a kezelésekhez. Olyan kezdeményezések, mint pl British Columbia legutóbbi döntése bizonyos calcitonin gén-kapcsolódó peptid (CGRP) gátlók költségeinek fedezése segíthet. Ezeket a gyógyszereket a migrénes fejfájás megelőzésére használják, és havonta több mint 600 dollárba kerülnek.
Lépések, amelyeket megtehet, ha úgy gondolja, hogy migrénje lehet
Migrén haver egy migrénkövető alkalmazás egy kérdőívvel, amely segít az egyéneknek eldönteni, hogy lehet-e migrénje, és meg kell beszélniük a tüneteiket egy orvossal.
Léteznek hatékony kezelési lehetőségek a migrén kezelésére, amely orvoson keresztül érhető el. Olyan eszközök, mint a A fejfájás közlekedési lámpájaA fejfájás súlyosságának megfelelő zöld, sárga és piros színnel, segíthet a migrénes betegeknek a kezeléssel kapcsolatos döntések meghozatalában a tüneteik kezelésére.
A megfelelő kezelésekhez való hozzáféréssel a migrénes egyének kezelhetik állapotukat, és teljes életet élhetnek.
A szerzőről
Melina Albanese, PhD-jelölt (epidemiológia), Torontói Egyetem
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában
írta Bessel van der Kolk
Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya
írta: James Nestor
Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak
szerző: Steven R. Gundry
Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája
írta Joel Greene
Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel
Dr. Jason Fung és Jimmy Moore
Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
