Az orvosok kérik a vizelet vizsgálat hogy segítsen diagnosztizálni és kezelni számos állapotot, beleértve vesebetegségek, májproblémák, cukorbetegség és fertőzések. A vizeletvizsgálatot arra is használják, hogy kiszűrjék az embereket a tiltott esetek tekintetében drog használata és tesztelni, hogy nő -e terhes.

Vizelet lehet tesztelni kell bizonyos fehérjék, cukrok, hormonok vagy más vegyi anyagok esetében bizonyos baktériumok és savassága vagy lúgossága.

Az orvosok is sokat tudnak mondani a vizelet módjáról úgy néz ki, és a illatok. Például a sötét vizelet a kiszáradás jele lehet; a zavaros megjelenés fertőzésre utalhat; ha a vizelet vöröses színű, vér lehet benne; és édes illatú vizelet a cukorbetegség jele lehet.

Fertőzésem van?

A vizelet elemzésének leggyakoribb oka a bakteriális fertőzés azonosítása a húgyutakban, a szervezet vízelvezető rendszerében. A húgyúti fertőzések különösen gyakoriak a nőknél, szinte 50% életük során.

A vizeletvizsgálatok nem csak azt jelzik, hogy van -e fertőzés, hanem azonosítani tudják az elkövető szervezetet. Ez segít az orvosnak abban, hogy tudja, hogyan lehet a legjobban kezelni a fertőzést, beleértve a megfelelő típusú antibiotikum felírását (amelyre az adott mikroorganizmus érzékeny).

A háziorvosnál az első teszt mérőpálcát vagy csíkvizsgálatot használ (néha gyors vizeletvizsgálatnak is nevezik). Ez magában foglalja egy speciálisan kezelt műanyag vagy papírcsík mártását egy steril műanyag edénybe gyűjtött vizeletmintába.

Az orvos összehasonlítja a tesztcsík színét a szabványos színek táblázatával. Ha a csíkvizsgálat fehérvérsejteket (leukocitákat), vért és/vagy nitriteknek nevezett vegyi anyagokat (pozitív) kimutat, valószínű fertőzés.

Ezután az orvos mintát küld a vizeletből a laboratóriumba további vizsgálatokra. Ott egy laboratóriumi technikus mikroszkóp alatt megtekintheti, hogy baktériumokat és sejteket keressen. Ha a fehérvérsejtek száma meghaladja a kiindulási szintet, vagy ha szervezeteket azonosítanak (és a betegnek tünetei vannak), akkor nagyon valószínű a fertőzés.

A laboratóriumban végzett további vizsgálatok során a baktériumokat a vizeletből tenyésztik (speciális tápközegben történő tenyésztéssel), és különböző antibiotikumokat tesztelnek rajta, hogy kiderüljön, melyik a leghatékonyabb.

A vizeletminta kórházi kezelésének módja eltérő lehet. A nagyobb kórházak laboratóriummal rendelkeznek, és a betegek általában a sürgősségi osztályon várják a laboratóriumi mikroszkópos értékelés eredményeit. Ezt követően az orvosok ezen további információkkal kezdik meg a kezelést.

A sürgősségi osztályról hazaküldött betegeknek továbbra is fel kell keresniük háziorvosukat a végső laboratóriumi eredményekért, például az antibiotikum -érzékenységért. Ha kórházba kerül, a kezelés megkezdődik, és az eredmények ismeretében módosítható.

A steril minták létfontosságúak

Ezen vizsgálatok bármelyikének érvényességéhez a vizeletmintának sterilnek kell lennie (szennyeződés nélkül). Steril minta beszerzése a kórházban, amely magában foglalhatja katéter (cső, amely összegyűjti a vizeletet a hólyagból) vagy tű behelyezését a hólyagba (szuprapubikus aspiráció).

De a legelterjedtebb módszer az, ha közepes áramlású vizeletmintát kérünk (más néven tiszta fogású vizeletmintát). Ekkor vizeli a vizeletáram első részét a WC -be, gyűjtse össze az áramlás középső részét egy steril tartályban, majd ürítse ki a húgyhólyag többi részét a vécébe.

Az ötlet az, hogy az első eldobott vizelet kiöblíti a baktériumokat vagy bőrsejteket a péniszből vagy a hüvelyből, így a középáramú minta valóban reprezentatív minta lesz.

Az utasítások gyakran homályosak

De sok beteg emlékezni fog arra, hogy felkérték, hogy nyújtson vizeletmintát anélkül, hogy megfelelően megmagyarázná, hogyan kell ezt csinálni. Egyszerűen átadnak nekik egy mintaedényt, és útmutatást adnak a WC -hez.

Az utasítások nélkül a betegek nem tudják, hogyan kell előkészíteni a külső nemi szerveiket. A nőknél ez a hüvelyi szeméremajkak vagy ajkak elválasztását jelenti, míg a férfiak esetében a fityma visszahúzását.

A páciensek sem egyértelműen tájékoztatják a minta beadásának módjáról. Ennek eredményeképpen szennyezhetik a tartályt és annak fedelét, ha nem mosnak kezet, és mintájuk gyakran az első, nem pedig a folyam közepén található vizeletet tartalmazza.

Ezekben az esetekben a mintába valójában szennyeződések kerülnek; sejtek és baktériumok a kezekből; vagy a húgyutak alsó részéből és a nemi szervekből származó sejtek és baktériumok.

Sajnos a nők esetében anatómiájuk nagyobb valószínűséggel eredményez ez utóbbi szennyeződést, mivel ki kell ürülniük a hüvelyen keresztül a tartályba, míg a férfiak közvetlenül a tartályba.

Miért fontos a szennyeződésmentes minta?

Ha a minta szennyezett, annak különböző következményei lehetnek. A laboratórium jelentést tesz a szennyeződésről, és azt tanácsolja az orvosnak, hogy legyen óvatos az eredmények értelmezésében. A szennyezett minta azonban helytelen diagnózist és helytelen vagy szükségtelen kezelést eredményezhet.

Valószínűleg új mintára lesz szükség. Ez késlelteti a diagnózist és a kezelést, potenciális szorongást okoz a betegnek és többletköltségeket okoz.

Kórházunkban, ahol a sürgősségi osztály havonta több mint 1,000 mintát gyűjt össze, a nők mintái az esetek 40% -ában szennyezettek. Egy a legutóbbi tárgyalás vizuális utasításokat nyújtottak karikatúrák formájában a minták gyűjtéséről.

Különös figyelmet fordítottunk a kézmosásra és a gyűjtési technikára. Csökkent a szennyezett minták száma által 15%. Ez potenciálisan havi 150 ismételt vizsgálat megtakarítását eredményezheti, és ezeket az utasításokat most a sürgősségi osztály minden betegének megkapják.

Ha nem biztos abban, hogyan kell steril mintát venni, további információért forduljon orvosához vagy a nővérhez. Időt, kényelmetlenséget és aggodalmat takaríthat meg, ha visszatér egy újabb mintára.

A szerzőről

Rob Eley, Akadémiai kutatási menedzser, Princess Alexandra Hospital Southside Clinical Unit, A Queenslandi Egyetem és a Michael Sinnott, Egyetemi docens, Orvostudományi Kar, A Queenslandi Egyetem

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek

at InnerSelf Market és Amazon