Ha valakinek félelme van a kutyáktól, akkor a terapeuta megpróbálhatja megreformálni a meggyőződését, például: „a kutyák többsége barátságos”.
A film Örök ragyogása az Egy makulátlan elme érdekes feltevést adott: mi lenne, ha törölhetnénk azokat a nem kívánt emlékeket, amelyek szomorúsághoz, kétségbeeséshez, depresszióhoz vagy szorongáshoz vezetnek? Lehetséges, hogy ez egyszer megvalósulhat, és vajon elég tudunk-e arról, hogy a szorongató emlékek hogyan képződnek, tárolódnak és visszakereshetők-e terápia lehetséges?
A kognitív viselkedésterápia (CBT) a szorongásos rendellenességek általános kezelési módja. A CBT alapötlete az, hogy megváltoztassa azokat a félelmet kiváltó gondolatokat, amelyek az ügyfél szorongásának hátterében állnak.
Képzelje el azt a példát, amikor egy személynek kutyafóbiája van. Valószínűleg azt hiszik, hogy „minden kutya veszélyes”. A CBT során az ügyfél fokozatosan ki van téve a barátságos kutyáknak, hogy kognitív módon átgondolják gondolataikat vagy emlékeiket valami reálisabbra - mint például a „legtöbb kutya barátságos” meggyőződés.
A CBT az egyik leginkább tudományosan alátámasztott kezelések szorongásos rendellenességek esetén. De sajnos, a legutóbbi amerikai tanulmány azt jelzi, hogy a betegek körülbelül 50% -ában a régi félelem emlékei négy évvel a CBT vagy a gyógyszeres kezelés után feltűnnek. Másképp fogalmazva: a régi félelememlékek áthatolhatatlannak tűnnek az arany-standard terápia vagy a gyógyszeres kezelés révén.
Örök ragyogása az Egy makulátlan elme érdekes gondolatkísérlet volt, hogy vajon a közérzeted számára jobb-e a fájdalmas emlékek törlése? Fókuszfunkciók / Névtelen tartalom / Ez az a produkció / IMDb
Miért nehéz „kitörölni” a gyötrő emlékeket?
A félelem emlékeit az agy egy régi részében, az amygdalában tárolják. Az amygdala evolúciótörténetünk elején alakult ki, mert az egészséges félelemadag megvéd minket a veszélyes helyzetek elől, amelyek csökkenthetik a túlélés esélyét.
A veszélyes információk tartós tárolása adaptív. Bár megtudhatjuk, hogy bizonyos dolgok néha biztonságosak (oroszlánnal találkozunk egy állatkertben), tisztában kell lennünk azzal, hogy sok más körülmények között sem biztonságosak (ha találkozunk egy oroszlánnal a vadonban).
A félelem emlékének ez az állandó tárolása magyarázza a visszaesés okát. A terápia során új emlékkép alakul ki - mondjuk: „a kutyák többsége barátságos” -. De ez az új biztonságos memória az meghatározott kontextushoz kötve (barátságos kutya a terápiás szoba). Ebben az összefüggésben az agy racionális része, a prefrontális kéreg a fékezzen az amygdalán és azt mondja neki, hogy ne szerezze be a régi félelem emlékét.
A prefrontális cortext fékezhet (kék vonalat) az amygdalán, ha nem akarja, hogy előhívja a régi memóriát. shutterstock.com
De mi történik, ha a beteg új kontextusba ütközik, például egy kutyával a park? Alapértelmezés szerint az agy előhívja a félelem emlékét, miszerint „minden kutya veszélyes” bármilyen összefüggésben, kivéve azt, ahol az új biztonságos memória bekövetkezett. Vagyis régi a félelem emlékei megújulhatnak val vel bármilyen összefüggések változása.
Ez az alapértelmezés az evolúciótörténetünk során segített az emberek életben maradásában veszélyes környezetben. Azoknál a szorongó ügyfeleknél, akiknek irreális és túlzott a félelme, ez a gyötrő emlékek alapértelmezettsége valószínű a szorongás visszaesésének magas arányának egyik fontos alapja.
Tehát a törlés valaha is lehetséges?
Néhány eset arra utal „Törlés” néha lehetséges. Például, nem emberi állatoknál az élet korai szakaszában nem tapasztalható visszaesés. Ennek oka lehet, hogy a prefrontális kéregből az amygdalába érkező fékjelek a fejlődés késői szakaszában érlelődnek. Mivel nincsenek fékek, talán a félelem emlékeinek törlése következik be.
Ez kiterjesztve azt sugallja, hogy a szorongásos rendellenesség korai beavatkozása fontos, mivel a gyermekek rugalmasabbak lehetnek a visszaesésekkel szemben. A zsűri azonban még mindig nem tudja, hogy a gyermekeknél egyáltalán előfordul-e a félelem emlékeinek törlése, és ha igen, akkor milyen életkorban.
Fontos, hogy minél többféle összefüggésben tegye ki magát félelmének. Marcus Benedix / Unsplash
Tehát, tekintettel a visszaesés magas arányára, van-e értelme egyáltalán a kezelés folytatásának? Teljesen! A szorongástól való némi kikapcsolódás lehetővé teszi a napsütés jelentős pillanatait és javítja az életminőséget, még akkor is, ha ez nem örök. Ezekben a pillanatokban a tipikusan aggódó ember részt vehet a partikon és új barátokat szerezhet, vagy sikeresen kezelheti a stresszes állásinterjúkat - olyan dolgokat, amelyeket a túlzott félelem miatt nem tettek volna meg.
Az egyik út csökkentse a visszaesés esélyét minden lehetőséggel szembenézni az irracionális félelemmel és új, biztonságos emlékeket hozhat létre sokféle összefüggésben. A visszaesés kiváltó pontjait képező kontextusbeli tényezők, például a munkahelyváltás vagy a kapcsolatok felbomlása, előrejelzése szintén alkalmazkodó lehet. Ezután a stratégiák felhasználhatók a szorongó gondolatok és emlékek újbóli megjelenésének kezelésére.
Míg a negatív emlékek törlése lehet az Örök napsütés szereplőinek célja, a film ezen emlékek fontosságát is hangsúlyozza. Racionálisan feldolgozva a stresszes emlékek jobb döntések meghozatalára és ellenállóbbá válásra ösztönöznek minket. Ha túlzott szorongás nélkül tudunk visszatekinteni a kellemetlen emlékekre, nagyobb bölcsességgel haladhatunk előre, és ez minden terápiás keret végső célja.
A szerzőkről
Carol Newall, a kisgyermekkor vezető oktatója, Macquarie Egyetem és Rick Richardson professzor, UNSW
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek
at InnerSelf Market és Amazon
