Pundits tárgyalta Fidel Castro örökségének érdemeit (vagy sem), mivel teste állapotban van. A kubai egészségügyi rendszert gyakran az El Commandante egyik legnagyobb eredményének tartják. De milyen nagyszerű a rendszer valójában? Mint valaki, aki orvosként képzett Kubában, szeretném elmondani a bennfentes véleményét.

Forradalmi szocialista ideológiájából fakadó kubai egészségügyi rendszer polgárainak alapvető jogának tekinti az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést. Nagy hangsúlyt fektet az orvostudomány megelőző megközelítésére, és a legegyszerűbb műtétet kínálja a legegyszerűbb módon, ingyenesen. A fogorvosi ellátás, a gyógyszerek, sőt az orvosok otthoni látogatása is a rendszer hatálya alá tartozik.

A sziget rendelkezik egészségügyi statisztikákkal, amelyek támogatják ezt a látszólag kifogástalan rendszert. A csecsemő halálozási aránya 4.2 / ezer születés (szemben a születési arányszámmal) Ezer születés után 3.5 az Egyesült Királyságban 2015-ben), a férfiak várható élettartama 77 év, a nők esetében 81 év (az Egyesült Királyságéval megegyező) a férfiak várható élettartama 79 év, a nők esetében pedig 83 év), valamint az orvos és a beteg aránya 150-nél, amely sok fejlett országot felülmúl (az Egyesült Királyság aránya a Világbank legfrissebb adatai alapján 2.8 orvos / 1,000 beteg). Ezért nem meglepő, hogy az Egyesült Nemzetek Szervezetének főtitkára, Ban Ki-moon Kubában tett látogatása alkalmával az egészségügyi szolgálatot így üdvözölte:sok ország modellje".

Sokat csinál egy kicsit

Mindez csak propaganda? A válaszom nem lenne. Lehetőségem volt hét évet eltölteni ebben az országban orvostanhallgatóként, és első kézből láttam ennek az egészségügyi szolgáltatásnak a pozitívumait és a negatívumait is.

Amerikai állampolgárként mindig lenyűgözött, hogy a kubaiak mennyit tudtak elérni ilyen kevéssel. Az egészségügyi dolgozók professzionalizmusa és alázata kétségkívül dicséretes volt. Éppen ezek az emberek kapnak csekély fizetést (az orvosok havi 52 fontot keresnek), de sok esetben túlterheltek, mert több ezer kollégájuk volt más országokba küldik mint Venezuela és Brazília egészségügyi missziók.

Ezenkívül ezt a diagnosztikai legújabb technológiához való hozzáférés nélkül teszik, vagy heteket kell várniuk, amíg az alapvető berendezések megérkeznek a kórházakba, hogy elvégezzék az eljárásokat, akár időnként áram és folyóvíz nélkül is. Még mindig találnak erőt ezen akadályok és kihívások áthidalására, hogy dicséretre méltó szolgáltatást nyújtsanak.

A kubai orvosok általában megjegyzik, hogy országukban orvosokká válás nem a pénzről szól, hanem arról, hogy segíteni kell másokon. Ez volt az egyik első dolog, amit megtanítottak az orvosi egyetemen. Bár nemes hangulat, ez a kubai modell fő kérdése. A kormány évente személyenként nagyjából 300–400 dollárt (240–320 font) költ egészségügyi ellátásra, havonta 64 dollárt (52 fontot) fizet az orvosoknak, de a tengerentúli tevékenységek eredményeként évente mintegy 8 milliárd dollárt (6.4 milliárd font) nyer. orvosi missziók. Nehéz megmondani, hova fektetik a kormány által elért nyereséget.

Sok orvos úgy dönt, hogy részt vesz ezeken a küldetéseken, mivel a kapott fizetések figyelemre méltóan jobbak (annak ellenére, hogy a kubai kormány ennek mintegy harmadát kapja). Orvosok ezreinek külföldre küldése, bár dicséretes akció, nyomás alá helyezi a hazai rendszert. Mivel kevesebb orvos és szakember van otthon, a kórházakban és a klinikákon hosszabbak a várakozási idők, és a várakozási idők is hosszabbak. Az orvosoknak több munkájuk van egy stresszes szakmában, korlátozott forrásokkal. A beteg végül egy másik tartományba utazhat szakemberhez, mert a hozzá legközelebb állomásozót Venezuelába küldték. Ez lehet az oka annak, hogy jelenleg sokkal több egészségügyi szakembert képeznek ki Kubában, hogy segítsék betölteni a világszerte elküldöttek által hagyott űrt.

Omladozó infrastruktúra

A kubai egészségügyi infrastruktúra szintén komoly figyelmet igényel. A működő klinikák és kórházak némelyikének nagyon szüksége van javításra. Így korszerűbb orvosi berendezésekre, valamint stabil villamos energiára és vízre is sürgős szükség van. Ezeket a kérdéseket azonban nem lehet kizárólag a kubai kormány lábai elé állítani, mivel az Egyesült Államok kormánya által Kubára bevezetett kereskedelmi embargónak káros hatása volt. Erre példa az orvosi felszerelések beszerzése Kínától egészen a szomszédos országok, például az Egyesült Államok helyett. Mindezen nehézségek mellett az ország folytatódott az elsődleges egészségügyre és a megelőzésre helyezve a hangsúlyt sikere kulcsa lehet.

A sziget továbbra is évente több száz ösztöndíjat kínál külföldi hallgatóknak, beleértve az Egyesült Államokból érkezőket is. Ezeket az ösztöndíjakat általában alacsony jövedelmű családok hallgatói vehetik igénybe, akik társadalmi-gazdasági hátterük miatt esetleg nem járhattak orvosi egyetemre. A Latin-amerikai Orvostudományi Kar (Escuela Latinoamericana de Medicina) a nyugati félteke egyik legnagyobb orvosi iskolája, több ezer hallgatóval több mint 100 különböző országból.

A kubai egészségügyi szolgálat kiállta az idő próbáját. Olyan külföldinek, mint én, lehetőséget biztosított arra, hogy ingyenesen tanulmányozza a karriert, miközben sok kollégám több ezer dolláros adóssággal rendelkezik, miután az amerikai orvosi iskolákba jár. Biztosítja, hogy a nyitott szívműtét ne okozzon egész életen át tartó eladósodást. Létrehozta globálisan versenyképes biotechnológia és gyógyszeripar. Nem utasítja el az embereket társadalmi-gazdasági helyzetük miatt. Ez egy olyan rendszer, amely megvolt az emberei számára. Igen, vannak hibái és kihívásai, amelyeket orvosolni kell, de ez nem csupán egy propaganda eszköz a hatalmak számára.

A szerzőről

Rich Warner, PhD-jelölt, Anglia Ruskin University

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

Kapcsolódó könyvek:

at InnerSelf Market és Amazon