Azok az emberek, akik súlyosan rosszul voltak, és intenzív osztályon kezeltek, várhatóan néhány hónapot vesznek igénybe a teljes gyógyuláshoz, függetlenül betegségüktől. A COVID-19 esetében azonban egyre több bizonyíték van arra, hogy néhány olyan személy, akinek viszonylag enyhe tünetei voltak otthon, szintén tartós betegségben szenvedhet. Elsöprő fáradtság, szívdobogás, izomfájdalom, tűszúrás és még sok más tünet jelentkezik a vírus utóhatásaként jelentették. A 10 millió ember mintegy 3.9% -a járul hozzá a COVID Symptom Study alkalmazás hatása több mint négy hétig tart.
A krónikus fáradtságot - amely több mint hat hétig tartó fáradtságnak minősül - számos különböző klinikai környezetben ismerik fel, a rák kezelésétől a gyulladásos ízületi gyulladásig. Letiltó lehet. Ha az Egyesült Királyságban COVID-1-ben szenvedő körülbelül 290,000 19 ember XNUMX% -a három hónap múlva az időjárás viszontagságaiban marad, ez azt jelenti, hogy emberek ezrei nem tudnak visszatérni a munkába. Valószínűleg összetett igényeik lesznek, amelyekre az NHS jelenleg rosszul felkészült.
A COVID-19 nem az egyetlen oka a krónikus fáradtságnak. A hosszan tartó fáradtság jól felismerhető más vírusfertőzések után, mint pl Epstein-Barr vírus, amely fertőző mononukleózist (más néven mirigylázat) okoz. A vírus utáni fáradtság a fertőzöttek negyedében is megfigyelhető volt eredeti Sars vírus Hongkongban 2003.
A krónikus fáradtság kezelésében korábban a hangsúly az alapbetegség hatékony kezelésén volt, abban a hitben, hogy ez csökkenti a fáradtságot. A legtöbb vírusos fertőzésre azonban nincs specifikus kezelés, és mivel a COVID-19 annyira új, még nem tudjuk, hogyan kezeljük a COVID utáni fáradtságot.
Mi okozhatja a COVID utáni fáradtságot?
Bár tudjuk, hogy a tartós fáradtság néha más vírusfertőzéseket is követhet, a részletes mechanikus betekintés többnyire hiányzik. Az egyik mechanizmus lehet a tüdőben, agyban, zsírban vagy más szövetekben folyamatban lévő vírusfertőzés. A fertőzés megszüntetése után elhúzódó és nem megfelelő immunválasz lehet más is.
Azonban, egy korábbi tanulmány némi betekintést adott nekünk. Amikor az alfa-interferon nevű vegyi anyagot hepatitisz C kezelésére adták az embereknek, sok betegnél influenzaszerű betegséget, néhány esetben pedig vírus utáni fáradtságot okozott. A kutatók ezt a „mesterséges fertőzésre adott választ” a krónikus fáradtság modelljeként tanulmányozták. Azt találták, hogy a szervezetben a gyulladást elősegítő két molekula-interleukin-6 és interleukin-10-kiindulási szintje előre jelezte az emberek krónikus fáradtságának kialakulását.
Külön érdekesség, hogy ugyanezek a gyulladást elősegítő molekulák láthatók a "Citokin vihar" súlyosan beteg COVID-19 betegek közül. Ez arra utal, hogy a vírusfertőzés során az immunrendszer aktiválódásának olyan mintája lehet, amely releváns a folyamatos tünetek szempontjából. Az interleukin-6 további támogatása valamilyen szerepet játszik sikeres felhasználása tocilizumab-kezelés, amely csökkenti az interleukin-6 hatását és csökkenti a gyulladást-a súlyos COVID-19 kezelésére.
A tocilizumabot általában a rheumatoid arthritis kezelésére használják. Wirestock Képek/Shutterstock
Minek kell történnie ezután
At TwinsUK a King's College Londonban ikreket tanulmányozva vizsgáljuk a betegséget befolyásoló genetikai és környezeti tényezőket. A COVID Tünet Tanulmány alkalmazást használjuk a jelentett hosszú távú tünetek vizsgálatához. Kérdőíveket küldünk az adatbázisunkban szereplő önkéntes felnőtt ikreknek, akik közül sokan korábban már a koronavírus -járvány előtt szerepeltek az immunrendszer vizsgálatában. Célunk a „COVID utáni szindróma” meghatározása és a vérben lévő markerek vizsgálata, hogy jobban megvilágítsuk a hosszú távú tüneteket elősegítő immunmechanizmusokat.
Ez egy kihívást jelentő tanulmány lesz a tervezéshez: a COVID-19-ben szenvedő embereknek nem csupán vírusfertőzésük volt a szokásos körülmények között. Betegségükre példátlan társadalmi változások, mozgáskorlátozások, valamint a nagy szorongás és a nehezen számszerűsíthető kockázatok idején került sor-mindezt 24 órás folyamatos hírekkel kísérve. Néhány beteg nagyon beteg volt otthon, és a halálhoz közelinek érezte magát. Ezért megvizsgáljuk a poszttraumás stresszt is, mivel a jelentett tünetek értelmezését összefüggésben kell meghatározni.
A krónikus fáradtság nem tartozik egyetlen orvosi szakterületre, ezért gyakran figyelmen kívül hagyják az orvosi egyetemek tanterveiben, és az orvosok rosszul képzettek a krónikus fáradtság diagnosztizálásában és kezelésében. De a közelmúltban történt előrelépés és online képzés áll az orvosok rendelkezésére amely kiterjed arra, hogyan kell legalább a legsúlyosabb tünetekkel rendelkezőket ellátni.
Útmutatás a betegeknek a krónikus fáradtság kezelésében és az energiatakarékosságban most is kapható. Fontos hangsúlyozni, hogy az edzőteremben való tagság felvétele és a tolódzkodás helytelen dolog, és jelentősen visszavetheti az embereket. A kis - szellemi vagy fizikai - erőfeszítéseket pihenésnek kell követnie. A munkába való visszatérésnek fokozatosan és fokozatosan kell történnie. A tevékenységek ütemezésének megtanulása nagyon napirenden van.
A szerzőről
Frances Williams, a genomi epidemiológia professzora és a reumatológus tanácsadója, King's College London
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Kapcsolódó könyvek:
A test tartja a pontszámot: Az agy és a test a traumák gyógyításában
írta Bessel van der Kolk
Ez a könyv a trauma, valamint a fizikai és mentális egészség összefüggéseit tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva a gyógyuláshoz és felépüléshez.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Lélegzet: Egy elveszett művészet új tudománya
írta: James Nestor
Ez a könyv a légzés tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és technikákat kínálva a testi és lelki egészség javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A növényi paradoxon: Az „egészséges” élelmiszerek rejtett veszélyei, amelyek betegségeket és súlygyarapodást okoznak
szerző: Steven R. Gundry
Ez a könyv az étrend, az egészség és a betegségek közötti összefüggéseket tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
Az Immunity Code: A valódi egészség és a radikális öregedésgátlás új paradigmája
írta Joel Greene
Ez a könyv új perspektívát kínál az egészségről és az immunitásról, az epigenetika alapelveire támaszkodva, valamint betekintést és stratégiákat kínál az egészség és az öregedés optimalizálásához.
Kattintson a további információkért vagy a megrendeléshez
A böjt teljes útmutatója: Gyógyítsa meg testét időszakos, váltakozó napos és hosszabb böjtöléssel
Dr. Jason Fung és Jimmy Moore
Ez a könyv a böjt tudományát és gyakorlatát tárja fel, betekintést és stratégiákat kínálva az általános egészség és jólét javítására.
