A kutatók szerint azok az emberek, akik depressziós vagusideg -stimulációt kapnak, jelentősen javítják az életminőséget, még akkor is, ha tüneteik nem szűnnek meg teljesen.
Egy új tanulmányban közel 600 depressziós beteg vett részt, amely négy vagy több antidepresszáns szedésével sem külön, sem kombinációban nem lehet enyhíteni. A kutatók értékelték a vagus idegstimulátorokat, amelyek a vagus ideg révén rendszeres, enyhe villamos energia impulzusokat juttatnak az agyba. Az ideg az agyból származik, átmegy a nyakon és lefelé halad a mellkasba és a hasba.
Az FDA 2005-ben jóváhagyta a vagus idegstimulációt a kezeléssel szembeni depresszió kezelésére, de az utóbbi időben felismerték, hogy csak a beteg stimulációra adott antidepresszáns válaszának értékelése nem értékeli megfelelően az életminőséget, ami a jelenlegi tanulmány célja.
"A kezeléssel szemben rezisztens depresszióban szenvedő betegek értékelésekor jobban kell összpontosítanunk az általános jó közérzetükre"-mondja Charles R. Conway vezető kutató, a Washingtoni Egyetem pszichiátriai professzora.
Charles Conway vagus idegstimulátort tart. (Hitel: Matt Miller/Washington Egyetem)
„Sok beteg akár három, négy vagy öt antidepresszáns gyógyszert is szed, és csak alig boldogulnak. De ha hozzáad egy vagus idegstimulátort, az valóban nagy változást hozhat az emberek mindennapi életében ” - mondja.
Amikor a gyógyszerek nem segítenek
A klinikai depresszióban szenvedő 14 millió amerikai kétharmada nem reagál az első szedett antidepresszáns gyógyszerre, és legfeljebb egyharmada nem reagál más ilyen gyógyszerekkel végzett későbbi kísérletekre.
A kutatók összehasonlították a vagus idegstimulációt kapó betegeket másokkal, akik a vizsgálatban a „szokásos kezelésnek” nevezett kezelést kapták, amely magában foglalhat antidepresszáns gyógyszereket, pszichoterápiát, transzkraniális mágneses stimulációt, elektrokonvulzív terápiát vagy valamilyen kombinációt.
A kutatók 328 beteget követtek vagus idegstimulátorokkal, akik közül sokan gyógyszert is szedtek. Összehasonlították azokat a betegeket, akik 271 hasonlóan rezisztens depressziós beteget kaptak, csak a szokásos módon.
Az életminőség értékelésében a kutatók 14 kategóriát értékeltek, beleértve a fizikai egészséget, a családi kapcsolatokat, a munkaképességet és az általános jólétet.
"A 10 intézkedésből körülbelül 14 -nél azok, akiknek vagus idegstimulátoraik voltak, jobban teljesítettek" - mondja Conway. „Ahhoz, hogy egy személy depressziós terápiára reagáljon, 50 százalékos csökkenést kell tapasztalnia a szokásos depressziós pontszámban.
„… Nem tesz golyóállóvá az élet normális hullámvölgyétől, de számomra a vagus ideg stimulációja megváltoztatta a játékot.”
"De anekdotailag észrevettük, hogy egyes stimulátorokkal rendelkező betegek arról számoltak be, hogy sokkal jobban érzik magukat, annak ellenére, hogy a pontszámuk csak 34-40 százalékkal csökkent."
A vagus idegstimulátort sebészeti úton ültetik be a bőr alá a nyakba vagy a mellkasba. A vagus ideg stimulációját eredetileg epilepsziás betegeknél tesztelték, akik nem reagáltak más kezelésekre. Az FDA 1997 -ben hagyta jóvá az epilepsziás készüléket, de a terápia tesztelése során a kutatók észrevették, hogy néhány epilepsziás beteg, akik szintén depresszióban szenvedtek, meglehetősen gyorsan javultak depressziós tüneteikben.
Az új tanulmányban, amely a Journal of Clinical Psychiatry, a stimulátorokkal kezelt betegek jelentős javulást mutattak az életminőség méréseiben, mint például a hangulat, a munkaképesség, a társas kapcsolatok, a családi kapcsolatok és a szabadidős tevékenységek, összehasonlítva azokkal, akik csak a szokásos kezelést kaptak.
Egy férfi története
A vizsgálat résztvevője, Charles Donovan azt mondja, hogy soha nem érezte magát sokkal jobban, amikor antidepresszáns gyógyszereket szedett. Többször is kórházba került depresszió miatt, mielőtt stimulátort ültettek.
„Lassan, de biztosan felderült a hangulatom” - emlékszik vissza. „Az alapvetően katatóniától kezdve egészen a depresszióig alig vagy egyáltalán nem éreztem magam. 17 éve van nálam a stimulátor, és még mindig szomorú vagyok, amikor rossz dolgok történnek - például halálesetek, recessziók, munkahelyek elvesztése -, így nem tesz golyóállóvá az élet normális hullámvölgyétől, de számomra a kóros ideg a stimuláció játékváltó volt.
„A stimulátor előtt soha nem akartam elhagyni az otthonomat” - mondja. „Stresszes volt elmenni az élelmiszerboltba. Nem tudtam koncentrálni arra, hogy leüljek és filmet nézzek a barátaimmal. De miután megkaptam a stimulátort, a koncentrációm fokozatosan visszatért. Csinálhattam olyan dolgokat, mint könyvet olvasni, újságot olvasni, műsort nézni a televízióban. Ezek javították az életminőségemet. ”
Conway úgy véli, hogy a fokozott koncentrációs képesség kulcsfontosságú lehet azoknak az előnyöknek, amelyeket egyes betegek a stimulációból kapnak.
"Javítja az éberséget, és ez csökkentheti a szorongást" - mondja. "És amikor egy személy éberebbnek és energikusabbnak érzi magát, és jobban képes a napi rutin végrehajtására, a szorongás és a depresszió szintje csökken."
Forrás: Washington Egyetem St. Louisban
Kapcsolódó könyvek
at InnerSelf Market és Amazon
