Ezen a 3. december 2014-i fotón Crispin Lopez Serrano májrákos beteg egy onkológiai nővérrel beszélget egy ércbeli Clackamas egyik kórházában. AP Photo / Gosia Wozniacka

Lehet, hogy a rák nem életvégű, de általában életváltoztató. A rák diagnózisa azonnal felforgatja az életet a betegek és a családok számára. A rákellátás a „Nagy érzelmű” szolgáltatás, és az ellátó csoportnak nemcsak hatékonyan kell kezelnie a betegséget, hanem foglalkoznia kell a betegek intenzív érzelmeivel is.

Míg a pontos diagnózis és a hatékony kezelés a legfontosabb, az egyszerű kedvesség cselekedetei erős ellenszerei lehetnek a negatív érzelmeknek, és javíthatják az eredményeket azok számára, akik átélik a ráknak nevezett ijesztő utat. Egyre növekvő teste bizonyíték a Stanford Egyetemen áttekintve azt mutatja, hogy a kedves orvosi ellátás gyorsabb sebgyógyulást, csökkent fájdalmat, szorongást és vérnyomást, valamint rövidebb kórházi tartózkodást eredményezhet.

Régóta tanulmányoztam, hogyan lehetne javítani az egészségügyben nyújtott szolgáltatást. Jelenlegi munkám a rákellátásra összpontosít, terepi kutatásokat foglal magában 10 innovatív amerikai rákközpontban, valamint interjúkat mintegy 400 rákbeteggel, családtaggal, onkológiai klinikával és személyzettel. A rákellátás többről szól, mint a tudomány, ami a kezelés fontos előrelépéseihez vezetett. A magas szintű érintésnek ki kell egészítenie a csúcstechnológiát. Egy nemrégiben papír, társszerzők és feltárom, hogyan javíthatja hatféle kedvesség a rákellátást.

Tényleg emlékeztetnünk kell a gondozókat a kedvesség fontosságára a súlyosan beteg betegek kiszolgálásában? Sajnos igen, mint a stresszorok modern orvoslás gyakran zavarja a jó szándékot. Vessünk egy gyors pillantást a hat típusra.

Mély hallgatás

A betegek és családok figyelmes hallgatása, minimális megszakítás nélkül, tiszteletben tartja önismeretüket. Ez bizalmat is épít. Lehetővé teszi az orvos számára, hogy megbízható útmutatóként működjön, aki megfelelő orvosi szakértelmet nyújt, és ezt a betegek értékeinek és prioritásainak megfelelő gondozási tervvé alakítja. A tét túl magas ahhoz, hogy a klinikai csoport ne tájékozódjon a beteg félelmeiről, gyakorlati gondjairól, otthoni támogatási rendszeréről és személyes adatairól. prioritások.

A valódi betegközpontú ellátás nemcsak azt jelenti, hogy meghatározzuk a beteggel mi a helyzet, hanem azt is, hogyami fontos a beteg számára. ” Ahogy egy hospice nővér a terepi kutatásom során kijelentette: "Nem félhetünk a betegekkel folytatott mély beszélgetésektől, hogy kiderítsük, mi a fontos számukra, amit nem fog kapni azzal, hogy megkérdezi:" Hogy érzi magát ma? "

Az egyszerű, nyitott kérdések felkérhetik a betegeket és a családokat, hogy osszanak meg releváns információkat. Az intenzív osztályon dolgozó ápolók a brighami Brighamban és a női kórházban azzal kezdik a műszakot, hogy megkérdezik a betegeket:Mi a legfontosabb, amit ma tehetünk érted?"

Átélés

Ápoló tudós Theresa Wiseman az empátia négy lényeges tulajdonságát azonosítja: a világ más szemszögéből való látását, az ítélet elkerülését a helyzet felmérésekor, a jelenlévő érzelem felismerését és az érzelemre való reagálást valóban gondoskodó módon.

Az egyik szülő, akinek gyermekét az ausztrál Peter MacCallum Sugárközpontban kezelték, elmondta: „A fiamnak általános altatása volt a sugárterápiára. Mivel szorongott ettől az eljárástól, a csapat megengedte, hogy altatás alatt rám üljön. Amikor felébredt, felidegesítette, hogy hiányzik egy inge. Most a csapat visszahúzza az ingét, mielőtt felébredne ... Számomra ezek a kis cselekedetek voltak a végső kedvesség, csökkentve szorongását és szorongását, és ezért a sajátjaimat.

Az empátia egy várakozó kedvességet képvisel, amely a beteg helyzetének és a valószínű stresszoroknak a gondos értékelésén alapul. A detroiti Henry Ford Kórházban az onkológiai ösztöndíjasokat empatikus kommunikációra képezik ki az improvizációs szereplők, akik szerepet játszanak betegként és családtagként.

Nagylelkű cselekedetek

A kedvesség gyakran nagylelkű cselekedetekként nyilvánul meg. Tanulmányomban azt kérdeztem a betegektől: "Gondolhat a rákos betegként szerzett legjobb, legértelmesebb szolgáltatási tapasztalatokra?" Sok válasz a nagylelkű cselekedetekbe ágyazott kedvességet tükrözte. A műtéten átesett hólyagrákos beteg dicséretet mondott egy ápolónőről, aki megtanította neki, hogyan lehet otthon az ágyból felkelni. A Marin Cancer Care betegei megemlítették azokat a lábmasszázsokat, amelyeket a kemoterápia során kínáltak nekik. Egy sebész megjegyezte egy beteget, „aki esküszik, hogy kétperces ölelésem megmentette az életét”.

A nagylelkű cselekedetek szintén növelik az alkalmazottak büszkeségét és felajánlhatják a puffer megújítása az érzelmi fáradtsághoz és stresszhez, amely általában együtt jár a súlyos betegek gondozásával.

Időben történő ellátás

Az indokolatlan várakozás - időpontra, a kezelés megkezdésére vagy ennek következtében bekövetkező vizsgálati eredményre - kínzó lehet egy rákos beteg számára. Az intézményi elkötelezettség az időben való részvétel iránt kedves, bár néha elkerülhetetlenek a késések. A rákközpont adminisztrátora megjegyezte: „Minden rákközpontnak várakozási ideje van; azonban sokkal jobban meg tudjuk csinálni, amit irányítunk, például időben működtethetjük laborunkat. Mindenkinek át kell mennie a laboron. Ha a labor későn fut, akkor az egész késik.

A rákközpontok újratervezhetik rendszereiket, hogy egy csomag kezdő szolgáltatást nyújtsanak az újonnan diagnosztizált betegek számára 10 nap, létrehozza a multidiszciplináris klinika napja amikor új betegek találkoznak az ellátási csoport minden tagjával, hogy megvitassák a kezelési tervet, és sürgős rákellátó klinikát nyitnak a szabadidős munkák biztosítása érdekében segélyszolgálat. A telemedicina és más, technológia által vezérelt szolgáltatások is minimalizálhatják a késéseket, amikor az idő a legfontosabb.

Szelíd őszinteség

"A rák nagy hatékonyságú szó, pozitív asszociációk nélküli szó" - állítja egy rákbeteg. Informatív és kedves a beteg megkérdezése, hogy mennyit akarnak tudni betegségükről. A legtöbb beteg szeretné hallani a igazság őszinte, jól megválasztott szavakkal, amelyek közvetítik a partnerség érzését, és amelyek nehéz döntéseken keresztül vezetik őket.

Egy onkológus megjegyezte: „Túl gyakran a betegek és az orvosok túl optimisták. A realizmusra azért van szükség, hogy a betegek és orvosaik jól tudjanak dönteni. ” Egy ápolónő azt mondta: "Egy orvos azt mondhatja:" Folytathatjuk a kezelést, vagy csak támogató ellátást végezhetünk. " Ki kell venni a „csak” szót ebből a mondatból. ”

Az onkológusok összetett személyes nyomás hogy a betegek minden esélyt megadhassanak életükre, és külsőekkel néznek szembe - a betegektől vagy a családtagoktól, akik nem akarják feladni.

Bár a betegek kezdetben reménykednek gyógyulásban vagy remisszióban - koncentrált reményben - a klinikusok eligazíthatják őket belső remény amikor a betegség előrehaladott állapotban van, és a gyógyulás vagy a remisszió valószínűtlen. A belső remény magában foglalja a pillanatban való megélést egy jó nap pozitív elmélkedéssel, unokával vagy kutyával az ölében, és jól kezelhető fájdalommal.

A családgondozók támogatása

A rákos betegek általában a családtagoktól függenek az orvosi ellátáshoz, a napi szükségletekhez és az érzelmi támogatáshoz. A családgondozók maguk is képzést, időben történő segítséget és érzelmi gondozást igényelnek szerepük ellátásához és saját egészségük megőrzéséhez. Kutatás bemutatja a beteg családjának felkészítésének, felhatalmazásának és segítségének előnyeit a szeretett ember hatékony ellátásában.

A betegek, családok és orvosok személyes történetei szemléltetik a kedvesség hatását a rákellátásban. A valódi kedvesség hat, egymást átfedő megnyilvánulása hatékony, gyakorlati módot kínál a klinikusok számára a rák diagnózisával járó érzelmi zűrzavar enyhítésére.

A beteg először személy. Az emberi szükségletek, valamint az orvosi szükségletek gondozása kedves cselekedetekkel jó gyógyszer.

A szerzőről

Leonard L. Berry, egyetemi jeles marketingprofesszor, Mays Business School; Főmunkatárs, Egészségügyi Fejlesztési Intézet, Texas A&M Egyetem

Ezt a cikket eredetileg közzétették A beszélgetés. Olvassa el a eredeti cikk.

A szerző könyvei:

at InnerSelf Market és Amazon