Lynn Cornelius bőrgyógyász (balra) bőrvizsgálatot végez Robert Manchester beteggel. Manchester részt vett egy klinikai vizsgálatban, amely a helyi immunterápia hatékonyságát tesztelte, az aktinikus keratózisoknak nevezett rákmegelőző bőrelváltozások ellen, gyakran a nap károsodott bőrén. Egy hároméves nyomon követési elemzés azt sugallja, hogy a terápia csökkenti annak kockázatát is, hogy a rákmegelőző elváltozások bőrrákká alakulnak. (Hitel: Washington U. S. School of Medicine)
Két helyi krém kombinációja, amelyről már kimutatták, hogy kitisztítja a rák előtti elváltozásokat a nap által károsított bőrről, szintén csökkenti annak kockázatát, hogy a betegek később a bőr laphámsejtes karcinómájába kerüljenek - derül ki egy új tanulmányból.
"A bőr pikkelyes sejtes karcinóma a második leggyakoribb rák az Egyesült Államokban, és előfordulási gyakorisága tovább nő" - mondja a tanulmány társszerzője, Lynn A. Cornelius, a St. Louis -i Washington Egyetem professzora és a bőrgyógyászati osztály igazgatója.
"Ez a bőrrák és kezelése zavaró, költséges és akár életveszélyes is lehet, ezért elengedhetetlen a megelőző stratégiák javítása."
A terápia ötvözi az 5-fluorouracil nevű közös kemoterápiás gyógyszer krémkészítményét a D-vitamin szintetikus formájával, az úgynevezett kalcipotriollal. A rák előtti bőrelváltozások standard terápiája-az úgynevezett aktinikus keratózis-helyi 5-fluorouracil önmagában. A kalcipotriol a pikkelysömör, egy autoimmun rendellenesség szokásos terápiája, amely vörös, pikkelyes bőrfoltokat okoz.
Ugyanez a kutatócsoport kimutatta, hogy a kalcipotriol aktiválja az immunrendszer T -sejtjeit, amelyek aztán megtámadják a tumorsejteket. Egy korábbi klinikai vizsgálatban, amelyet a Barnes-Zsidó Kórház Siteman Cancer Center-ben és a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskolájában végeztek, ennek az immunterápiának és a kemoterápiának a kombinációja jobban tisztította az aktinikus keratózist, mint önmagában a standard kemoterápia.
A kutatók az eredeti klinikai vizsgálatban szereplő 132 beteg több mint felének nyomon követési adatait szerezték meg a kezdeti kezelés után legfeljebb három évig. A kutatók azt találták, hogy a kombinált terápiában részesülő betegeknél kisebb volt a laphámrák kialakulásának kockázata az arc és a fejbőr bőrén, mint azoknál, akik standard terápiát kaptak.
A kombinált terápiában részesült 30 beteg közül kettő (7 százalék) három éven belül bőrpikkelysömörben szenvedett. A standard terápiában részesülő 40 beteg közül 11 -en (28 százalék) alakult ki laphámsejtes karcinóma ugyanebben az időszakban. Ez a különbség statisztikailag szignifikáns volt.
"Ez a megállapítás az első klinikai bizonyíték arra, hogy a premalignus daganatok elleni immunterápia megelőzheti a rákot"-mondja Shawn Demehri, a Massachusetts General Hospital és a Harvard Medical School vezető szerzője.
"Reméljük, hogy eredményeink azt fogják megállapítani, hogy a premalignus elváltozások személyre szabott terápiás célként való felhasználása képes az immunrendszert a rákos megbetegedések elleni küzdelemre nevelni."
A kutatók megállapították, hogy a terápia csökkentette a bőr laphámrák kialakulását a fejbőrön és az arcon, de nem a karokon. Azt feltételezték, hogy a helyi terápiák jobban behatolhatnak az arc és a fejbőr bőrébe, mint a karok, és erősebb immunválaszt válthatnak ki ezeken a területeken. A kutatók azt is megjegyzik, hogy ez a kezelési séma viszonylag rövid volt - helyi kezelések naponta kétszer négy napon keresztül -, és hosszabb kezelésre lehet szükség ahhoz, hogy hatékony legyen a karok és a test más részeinek bőrén.
Cornelius és Demehri társ-feltalálók a kalcipotriol és az 5-fluorouracil használatának bejelentett szabadalmában a rákmegelőző bőrelváltozások kezelésére. A Burroughs Wellcome Alap; a Sidney Kimmel Alapítvány; a Rákkutató Intézet; és a Nemzeti Egészségügyi Intézetek finanszírozták a tanulmányt.
A szerzőkről
Forrás: Washington Egyetem St. Louisban
A tanulmány megjelenik JCI Insight. A Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskolájának, a Massachusettsi Általános Kórháznak és a Harvard Orvostudományi Iskolának további kutatói közreműködtek a tanulmányban.
Kapcsolódó könyvek
at InnerSelf Market és Amazon