Orvosi csapatának meg kell határoznia, hogy demenciája van-e vagy csak normális memóriavesztése van az öregedés miatt. Fred Froese a Getty Images-en keresztül

A demencia esetek száma az Egyesült Államokban növekszik a boom-korosztályok életkorával, és kérdéseket vet fel maguknak a boomosoknak, valamint családjaiknak, gondozóiknak és a társadalomnak. Elmebaj, amely technikailag nem betegség, hanem a gondolkodás, az emlékezés vagy a döntéshozatal képességének romlása, az időskor egyik legféltettebb károsodása.

Az előfordulás drámai módon növekszik, ahogy az emberek költözzenek a 90-es évekbe. A 5–71 éves korosztály körülbelül 79% -a demenciás, és a körülbelül 37 évesek körülbelül 90% -a él vele.

Az idősebb emberek aggódhatnak saját funkciójuk elvesztése miatt, valamint a demenciában szenvedő személyek gondozásának költségei és költségei miatt. Egy 2018-as tanulmány becslése szerint az Alzheimer-kórban, a dementia leggyakoribb formájában szenvedő személyek életének költségei US $ 329,360. Ez a szám is kétségkívül emelkedni fog, még nagyobb terhet róva a családra, a Medicare-re és a Medicaidra.

Az elmúlt hónapokban az amerikai elnökválasztás miatt is sok szó esett a demenciáról. Néhány szavazó megkérdezte, hogy az egyik vagy mindkét jelölt demenciában szenved-e. De vajon ez még egy tisztességes kérdés is? Ha ilyen típusú kérdések merülnek fel - ami további megbélyegzést ad a demenciában szenvedőknek -, az igazságtalanul tovább elszigetelheti őket és az őket gondozó embereket. Meg kell értenünk a demenciát és annak hatását az USA-ban több mint 5 millió emberre, akik ma demenciával élnek és gondozóik. Ez a szám az várhatóan megháromszorozódik a 2060.

Először is fontos tudni, hogy a demenciát nem lehet diagnosztizálni messziről vagy olyan személytől, aki nem orvos. A diagnózishoz egy személynek részletes orvosvizsgára van szüksége. Néha agyi képalkotásra van szükség. Ha elfelejt egy alkalmi szót - vagy akár a kulcsokat is -, az nem azt jelenti, hogy az ember demenciában szenved. Különböző típusú memóriavesztés létezik, és ezeknek különböző okai lehetnek, például más egészségügyi állapotok, esések vagy akár gyógyszeres kezelés, beleértve a gyógynövényeket, a kiegészítőket és bármi egyéb recept nélküli receptet.

Az idősebb emberek csodálkoznak és aggódnak az úgynevezett idősebb pillanatok és az önmagukban és másokban észlelt memóriavesztés miatt. Ilyen betegeket látok minden héten a geriátriai klinikámon, ahol elmondják a történeteiket. Elfelejtenek egy szót, eltévednek egy történetben, elveszítik a kulcsokat, vagy nem emlékeznek egy névre. A részletek változnak, de a mögöttes aggodalom ugyanaz: Vajon ez a demencia?

Normál memóriavesztés

Az életkor előrehaladtával számos fizikai és kognitív változást tapasztalunk. Az idősebb embereknél gyakran csökken a felidézési memória. Ez normális. Valaha gondot okozott egy tény lekérése az „elme Rolodex” mély hátsó részéből? Tegyük fel, hogy észrevesz valakit az élelmiszerboltban, akit évek óta nem látott. Talán felismeri az arcot, de a nevére csak aznap késõbb emlékszik. Ez normális, az öregedéssel várható változások része.

Mi több a Potenciális probléma elfelejti annak a nevét, akit nap mint nap lát; megfeledkezve arról, hogyan lehet eljutni egy olyan helyre, amelyet gyakran meglátogat; vagy problémái vannak a mindennapi életvitelével, például étkezéssel, öltözködéssel és higiéniával.

Ha problémái vannak a memóriával - de ezek nem zavarják a mindennapi tevékenységeket -, ezt enyhe kognitív károsodásnak nevezzük. Az alapellátást kezelő orvosa diagnosztizálhatja. De néha rosszabbodik, ezért kezelőorvosának szorosan figyelnie kell Önt, ha enyhe kognitív károsodása van.

Tudomásul veszi az esetleges értékvesztés időzítését. Fokozatos visszaesés volt? Vagy hirtelen történt? Ezt is beszélje meg orvosával, aki javasolhatja a MoCA-t, ill Montreali kognitív értékelés teszt, amely megvizsgálja a memóriaproblémákat, és segít meghatározni, hogy szükség van-e további értékelésre.

Ezenkívül a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok e területeken felsorolják a problémákat a demencia lehetséges jelei:

• Memory design

• Figyelem

• közlés

• Érvelés, megítélés és problémamegoldás

• A vizuális érzékelés túlmutat a látás tipikus, életkorral kapcsolatos változásain

[Mély tudás, minden nap. Iratkozzon fel a The Conversation hírlevelére.]

Súlyosabb kérdések

Amikor a memóriavesztés zavarja a mindennapi tevékenységeket, keresse fel orvosát, mit kell tennie, és hogyan lehet megbizonyosodni arról, hogy biztonságban van-e otthon.

Számos súlyos memóriavesztés létezik. A demencia általában lassan haladó progresszió, amely hónapok vagy évek alatt következik be. A delírium hirtelenebb, és órák vagy napok alatt fordulhat elő, általában akut betegség esetén. A depresszió memóriaváltozásokat is okozhat, különösen idősebb korunkban.

Az amiloid plakkok számítógépes illusztrációja a neuronok között. Az amiloid plakkok az Alzheimer-kór jellegzetes jellemzői. Juan Gaertner / Science Photo Library via Getty Images

Demencia és más agyi problémák

Az Alzheimer-kór demenciája a leggyakoribb típusú demencia, amelyet érrendszeri demencia követ. Hasonló tüneteik vannak: zavartság, eltévedés, közeli barátok vagy család elfelejtése vagy képtelenség olyan számítások elvégzésére, mint például a csekkfüzet kiegyensúlyozása. Bizonyos egészségügyi állapotok - pajzsmirigy rendellenességek, szifilisz - demencia tünetekhez vezethetnek, a kevésbé gyakori demencia típusok pedig különböző típusú tünetekkel járhatnak. Az Alzheimer-kórnak különböző tünetei vannak, amelyek gyakran társulnak az agy bizonyos változásaihoz.

A biztonságra és a megfelelő felügyeletre való összpontosítás, különösen otthon, kritikus fontosságú minden demenciában szenvedő ember számára. Orvosa vagy szociális munkása segíthet Önnek támogatást találni.

Fontos tisztában lenni két másik dologgal is, amelyek csökkent mentális működéshez vezethetnek - delírium és depresszió.

A delírium, a megismerés vagy a mentális működés gyors változása akut orvosi betegségben, például tüdőgyulladásban vagy akár COVID-19 fertőzésben is előfordulhat. A delírium kórházi vagy otthoni betegeknél fordulhat elő. A delírium kockázata növekszik az életkorral vagy a korábbi agyi sérülésekkel; a tünetek közé tartozik a csökkent figyelem és memória problémák.

A depresszió bármikor előfordulhat, de az öregedéssel ez gyakoribb. Hogyan lehet megállapítani, ha depressziós vagy? Itt van egy egyszerű meghatározás: amikor a hangulata továbbra is alacsony, és elvesztette érdeklődését vagy örömét olyan tevékenységek iránt, amelyeket korábban szeretett.

Néha az embereknek visszatérő depressziós epizódjaik vannak; néha a hosszan tartó gyászból válik depresszió. A tünetek közé tartozik a szorongás, a kilátástalanság, az alacsony energia és a memóriával kapcsolatos problémák. Ha depresszió jeleit észleli magában vagy egy szeretett személyében, keresse fel orvosát. Ha bármilyen gondolata van arra, hogy ártson magának, hívja a 911-et, hogy azonnal segítséget kérjen.

Ezen állapotok bármelyike ​​ijesztő lehet. De még ijesztőbb a fel nem ismert vagy be nem ismert demencia. Nyíltan és őszintén meg kell beszélnie orvosával a memóriájában észlelt vagy a gondolkodás során észlelt változásokat. Ez az első lépés annak kiderítése érdekében, hogy mi történik, és megbizonyosodjon arról, hogy egészsége a lehető legjobb.

És, mint minden betegségnél vagy betegségcsoportnál, a demencia sem „karakterhiba”, és ezt a kifejezést nem szabad egy személy kritikájára használni. A demencia súlyos orvosi diagnózis - kérdezze meg azokat, akiknek ez van, a szeretteiket, akik gondozzák őket, vagy bármelyikünket, aki kezeli őket. A demencia megléte kihívást jelent. Tanul amit tehetsz hogy támogassa a demenciában szenvedőket a saját közösségében.

A szerzőről

Laurie Archbald-Pannone, orvostudományi docens, geriátria, University of Virginia

Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.

könyvek_betegség