Ahelyett, hogy visszatérne a „normálishoz” a COVID-19 járvány után, Kanadának olyan egészségügyi ellátórendszert kell elfogadnia, amely a megelőzésre és az egészség társadalmi meghatározóira összpontosít. (Pixabay, Canva)
A COVID-19 reflektorfénybe helyezte Kanada jelenlegi „gyógyító” egészségügyi rendszerének egyenlőtlenségeit és az egészségügyi politika társadalmi tényezőktől elkülönített nézetével kapcsolatos problémákat.
A COVID után nem szabad „visszatérni a normális helyzetbe”. Ehelyett olyan egészségügyi ellátórendszert kell szorgalmaznunk, amely értékeli a megelőzést és elismeri, hogy minden politika egészségpolitika.
Biztosítanunk kell, hogy foglalkozzunk minden olyan tényezővel, amely egészséget teremthet és fenntarthat, nem csak az embereknek segítünk, ha betegek. A lakosság egészségi állapotának a legjobb kezeléséhez szükség van a egyensúly a megelőző és a gyógyító intézkedések között, a szociális szolgáltatásokhoz való egyenlő hozzáférés, politikák, amelyek hangsúlyozzák az egészség társadalmi meghatározóit és távolodni a „betegségellátási rendszer. "
Mi volt a normális? Gyógyító egészségügyi ellátás
A gyógyító megközelítés Az egészségügy az egyén gyógyítására és kezelésére összpontosít, miután betegségét diagnosztizálták. A Kanadai egészségügyi törvény az „egészséget” szűken definiálja, és csak az „orvosilag szükséges” szolgáltatások nyújtását biztosítja.
Azon túl, hogy reaktív, nincs határozott meghatározás, hogy mi minősül orvosilag szükséges szolgáltatásnak, és ami orvosilag szükségesnek tekinthető, a kontextus függvényében változik. Az orvosilag nem szükségesnek ítélt szolgáltatások közé tartoznak többek között a vényköteles gyógyszerek, az optometria, a fogápolás és a fizioterápia. Az orvosilag szükséges definíciótól még távolabb kerülnek az egészség társadalmi meghatározói, ideértve a biztonságos lakhatást, a jövedelem biztonságát és a megfelelő szociális biztonsági hálót.
A megelőző egészségügyi rendszer olyan politikákra összpontosít, amelyek segítenek megelőzni a betegségeket, ideértve az egészség társadalmi meghatározóinak kezelését is. A gyógyító egészségügyi rendszert a már beteg emberek kezelésére tervezték. (Shutterstock)
A gyógyító megközelítéssel lehetetlen megfelelő népességet létrehozni, mivel ez volt soha nem a rendszer célja. Van egy olyan érv is, amelyhez a gyógyító megközelítés irányul az egészségügyi ellátás többet árt, mint használ, amit orvosi hibák, negatív gyógyszerkölcsönhatások és a mindennapi élet tapasztalatainak orvoslása bizonyít.
A gyógyító megközelítés az egyén betegségére összpontosít, ahelyett, hogy társadalmi szempontokat és közeli tényezőket vizsgálna, amelyek hatással lehetnek a betegségre. Most, a COVID-19 alkalmazásával nem lehet gyógyítani a betegségre, ezért a gyógyító megközelítés már elmarad.
Ahol a normális kudarcot vallott
A kanadai közönségnek a COVID-19 terjedésének megállításának legjobb módjaként adott tanács: maradjon otthon, amikor csak lehetséges, és gyakran mosson kezet. Bár ez jó tanácsnak tűnhet, nem minden kanadai gyakorolhatja egyformán.
Szerezd meg a legújabb e-mailben
A COVID-19 járvány rávilágított a lakhatási állapot egészségre gyakorolt hatására. (Pixabay)
A kanadaiaknak azt mondják, hogy minél többet maradjanak otthon. De mi van, ha nincs otthonuk? Kockáztatnak egy hajléktalanszállón, ahol elkerülhetetlen a túlzsúfoltság? Bár a felszínen ez lakáspolitikai, munkaügyi vagy gazdaságpolitikai kérdésnek tűnhet, valóban közegészségügyi kérdés.
Az otthon birtoklásának kiváltságát a szövetségi kormány kiemeli, amely lehetővé tette a jogosult lakástulajdonosok számára elhalasztandó jelzálogkölcsönök míg a bérleti díjak elhalasztására hasonló politikát nem vezettek be. Ehelyett ez a döntés az egyes bérbeadókra hárul, és negatívan hat az alacsonyabb társadalmi-gazdasági státusúakra.
Továbbá a tiszta víz nem minden kanadai számára elérhető, mivel országszerte 61 bennszülött közösség forrásban lévő vízzel kapcsolatos tanácsadás alatt áll. Nyilvánvaló, hogy az egészség társadalmi meghatározó tényezőihez való hozzáférés nem egyenlően oszlik meg.
Szövetségi szinten rövid távú pénzügyi intézkedéseket hoztak a kanadai felszínen maradás érdekében, mint pl a kanadai sürgősségi elhárítási ellátás (CERB). A több mint hárommillió kanadai munka nélkül, A COVID-19 rávilágított arra, hogy mennyire bizonytalanul éltek sok kanadaiak.
Bár ezek a gazdasági erőfeszítések jelenleg hasznosak lehetnek, csupán sávsegély-megoldásokról van szó, amelyeknek valószínűleg nincs tartós hatása az egészség társadalmi meghatározóira. A gyógyító egészségügyi rendszerhez hasonlóan reaktívak, nem proaktívak; gyógyító, nem megelőző. Ez azt jelenti, hogy a COVID-19 terjedését elősegítő számos tényezőt nem lehet hatékonyan kezelni, mivel nincs megfelelő szociális biztonsági háló.
„Új normális” létrehozása
Ha az egészségügyi és gazdasági rendszerek rendezetlenségben vannak, nincs jobb idő alulról felfelé történő rekonstrukcióra. Kétségtelen, hogy az egészségügyi ellátás megelőző megközelítése nemcsak egészségesebb lakossághoz és a szociális szolgáltatásokhoz való igazságosabb hozzáféréshez vezetne, ez hosszú távon olcsóbb is lenne, mint a jelenlegi rendszerünk.
Mivel a GDP legnagyobb részét az egészségügyre fordítják, a pénz átcsoportosítása más olyan politikai területekre, amelyek befolyásolják az egészség társadalmi meghatározóit, komoly szerkezetátalakítást igényel. Mivel szövetségi egészségügyi rendszerünk van, a változás gyakran lassan, a nagyszabású reform pedig egyáltalán nem történik meg. Ezt bizonyítja Kanada nem rendelkezik nemzeti gyógyszerészeti programmal, mentálhigiénés stratégiával és nemzeti házi gondozási programmal, annak ellenére, hogy mindezeket az elmúlt évtizedekben megvitatták.
Az egészség társadalmi meghatározó tényezői közé tartozik a nem, a faj, az oktatás, a gyermekkori tapasztalatok, a fizikai környezet, a foglalkoztatás, a jövedelem, az egészséges szokások, az orvosi ellátáshoz való hozzáférés és a szociális támogatás. (Pixabay, Canva)
A COVID-19-re válaszul minden kanadai tartomány vészhelyzetet hirdetett, és ezért a szövetségi kormány nem tartotta szükségesnek a vészhelyzeti törvény alkalmazását. A törvényre való hivatkozás azonban alkalmas alkalom lehetett arra, hogy kiterjessze az orvosilag szükséges szolgáltatások definícióját, és átfogó egészségügyi reformintézkedéseket, például nemzeti egészségügyi programokat fogadjon el a tartományok visszaszorítása nélkül.
Az egészségügyi politikának mindent átfogónak kell lennie, és figyelembe kell vennie az upstream (megelőző) és a downstream (gyógyító) intézkedések közötti kétirányú kapcsolatotés elemezni kell az egészség társadalmi meghatározóinak összefüggésében, ideértve a nemet, a fajt, az oktatást és a társadalmi-gazdasági tényezőket.
Kanadának meg kell ragadnia az együttműködés lehetőségét a tartományok között, valamint a kormány, a magánszektor és a közösségi csoportok között. Itt az ideje a reaktív intézkedésekkel kapcsolatos integratív politikáknak; állami programok a privatizáció felett; és a betegség megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések átfogása. Itt az ideje a változásnak. Soha nem szabad visszatérni a „normálishoz”.
A szerzőről
Kaitlyn Kuryk, PhD-jelölt, egészségszociológia, Manitoba Egyetem
Ezt a cikket újra kiadják A beszélgetés Creative Commons licenc alatt. Olvassa el a eredeti cikk.
Ajánlott könyvek: Egészség
Friss gyümölcstisztítás: Méregtelenítés, fogyás és egészség helyreállítása a természet legfinomabb ételeivel [Puhakötésű], írta: Leanne Hall.
Fogyjon le és érezze élénk egészségét, miközben megtisztítja testét a méreganyagoktól. Friss gyümölcstisztító mindent kínál, ami a könnyű és hatékony méregtelenítéshez szükséges, beleértve a napi programokat, ínycsiklandó recepteket és tanácsokat a tisztítás átállításához.
Kattintson ide további információkért és / vagy a könyv megrendeléséhez az Amazon-on.
Gyarapodjon: 200 növényi recept a csúcsegészségügyért [Puhakötésű], írta: Brendan Brazier.
Az elismert vegán táplálkozási útmutatóban bemutatott stresszcsökkentő, egészségnövelő táplálkozási filozófia alapján Gyarapodás, Brendan Brazier, az Ironman professzionális triatlonistája most az étkészletedre (reggelitálra és ebédtálcára is) fordítja a figyelmét.
Kattintson ide további információkért és / vagy a könyv megrendeléséhez az Amazon-on.
Gary Null, Martin Feldman, Debora Rasio és Carolyn Dean által az orvos által elkövetett halál
Az orvosi környezet az összefonódó vállalati, kórházi és kormányzati igazgatóságok labirintusává vált, amelyet a gyógyszergyárak beszivárogtak. A legmérgezőbb anyagokat gyakran először engedélyezik, míg az enyhébb és természetesebb alternatívákat pénzügyi okokból figyelmen kívül hagyják. Ez a gyógyszer általi halál.
Kattintson ide további információkért és / vagy a könyv megrendeléséhez az Amazon-on.
